小心嬰兒屏息症！哭到停止呼吸暈過去　醫教3招急救：爸媽先做這件事

文／uho優活健康網

小孩哭到喘不過氣，甚至一哭就忘了呼吸，小心是嬰兒屏息症！小兒科醫師表示，嬰兒屏息症常見的發生情況，通常是因為小孩哭得很用力、很激動，會在一陣哭泣之後，突然停止了呼吸，接著嘴唇發紫，跌臥地上就昏暈過去不省人事，持續約半分鐘又清醒恢復正常，這就是典型的嬰兒屏息症。

示意圖／pixabay

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嬰兒屏息症的發生原因？馬偕醫院小兒科主治醫師何啟生表示，嬰兒屏息症（Breath holding spells）通常是因為嬰幼兒尚未學會如何控制自己的情緒，只能透過「哭」來表現。而太強烈的情緒反應便會引起部分生理變化，造成小孩短暫缺氧、喘不過氣，甚至嘴唇發紫、身體痙攣且暫時無意識大約30秒到1分鐘，之後孩子會自己慢慢恢復過來，好像什麼事都沒發生一樣。目前推測嬰兒屏息症的發生原因，可能與以下幾種因素有關：劇烈的哭泣後造成血中的二氧化碳銳減，因而引起腦部缺血憋氣後的呼吸暫停導致缺氧閉氣性痙攣使胸腔內壓增加心臟排出量減低，造成腦部循環障礙光田綜合醫院兒科主治醫師江國樑指出，嬰兒屏息症常見於6個月到1歲半大、呼吸生理調節系統未健全的嬰兒，尤其1歲是發生高峰期，2歲以後再發作的病例則比較少。5歲之後呼吸調節系統發育完全就會自行痊癒，爸媽不用過度擔心。

嬰兒屏息症2大類型、症狀何啟生指出，嬰兒屏息症在臨床上可分為發紺型和發白型，2種發生的機率差不多。以下說明症狀：發紺型（cyanotic form）：通常發生在當小孩受到驚嚇、傷害、或生氣時，劇烈的哭泣之後，呼吸就突然停止，隨即臉部、嘴唇出現紫青色，並失去知覺，身體軟弱無力，甚至僵直不動，若時間持續較長，有時還會見到痙攣性的抽搐動作，常讓家屬誤以為是癲癇的抽搐發作。發白型（pallid form）：主要是因為小孩跌倒受傷、頭部遭撞擊等造成，往往在一次深呼吸後立即臉色蒼白，然後失去知覺和肌肉的張力。江國樑表示，雖然大部分的嬰兒屏息症皆症狀輕微，短暫的缺氧並不會造成任何腦部傷害，但過去也曾有少數病發後嚴重導致腦部缺氧猝死的案例，提醒爸媽若孩子出現嬰兒屏息症症狀，若經數分鐘後仍未回復正常呼吸，或恢復知覺後仍有手腳活動困難、呼吸不順、胸口不適等徵狀，最好儘快帶孩子到醫院檢查是否有其他潛在疾病。何啟生補充說明，嬰兒屏息症的發生無從預防，和小孩的先天體質有關。屬於發病體質者，約有7成機率每週會發作一次；若有嬰兒屏息症家族史，一個家庭中可能就有好幾位小孩都會遺傳此症。另外，若小孩有缺鐵性貧血，通常屏息症的情況會更嚴重，經鐵劑治療後可降低此病發作的頻率。

嬰兒屏息症發作　爸媽快做3招急救何啟生表示，當爸媽發現孩子出現屏息症時，應保持冷靜，讓孩子平躺，令血液循環至腦部。此時可馬上用「3招急救法」，刺激其神經反應來紓解症狀：拍打腳底手指用力按壓「人中穴」部位數秒心肺復甦術（CPR）急救人中穴位於鼻溝正中線的上三分之一及下三分之二的交界處，需按壓持續數秒，直到小孩恢復正常即可，這種處理方式最適用於急性發作時的紓解。他也提醒，當孩童第一次發作時，爸媽難免會倉皇失措，但請不要過度慌亂，可先透過適當的安撫或注意力的轉移，讓孩童停止哭泣並平靜下來。若發作次數頻繁，常常一哭就忘了呼吸，可錄影拍下孩子發作時的狀況，在就診時方便醫師做鑑別診斷。嬰兒屏息症透過定期的追蹤治療，幾乎都會得到良好的改善。