心臟病喝水要注意！醫警示「5情況」恐是脫水

記者吳紹尹／綜合報導

心臟病患若有水腫或肺積水情況，醫生通常會叮嚀要控制水分和鹽分，避免水分過多造成身體負擔。宇平診所心臟內科醫師劉中平提醒，隨著天氣轉熱、人體流汗增加，在水分的控制上也要非常小心，以免水喝的太少，發生脫水的問題。

示意圖／PHOTO AC

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」中發文分享，人體超過6成是水組成的，血液中的血漿更超過90％是水，所以水分不足時，血液循環會下降，因此心臟收縮要更強、心跳次數也要增快，才能滿足全身的代謝需求。此外，水分不夠會使血液更濃稠，易產生血栓、引發心肌梗塞，如果血管因此收縮，也會導致血壓上升。

劉中平指出，一般人水分不足時會因為口渴而喝水，但心臟衰竭患者若血液循環量不夠就會有口渴的感覺，使用利尿劑也會讓病患覺得嘴巴很乾，因而無法分辨到底是水分不夠或其他原因造成口渴。此外，再加上所有醫療人員和家屬不斷向病人叮嚀要控制水分，所以天氣炎熱時，一不小心就會使水分嚴重不足，反而導致心臟病發作。

劉中平強調，一般建議水分限制1天1.5公升即可，但若2天內體重就流失2公斤的話，應考慮是否水分限制太嚴格或排出過多水分。若感覺疲憊、肌肉無力、頭暈或心跳加快，可能有脫水情況，應盡快和醫生討論水分控制目標、並每天規律量體重。水分調好，可以減少很多不必要的藥物和不舒服。