他胃潰瘍照6次胃鏡「2年治不好」！醫一照搖頭「胰臟癌找上門」

記者蔡庭語／綜合報導

胰臟癌今年首度擠進10大癌症！一名40歲男子上腹痛了2年多，就醫後被診斷為嚴重胃潰瘍，不料前後照了6次胃鏡卻還是治不好，電腦斷層一掃才驚覺竟罹患「胰臟癌」。

許秉毅醫師在《健康2.0》節目中分享，曾收治一名上腹痛了2年多的40歲男子，被診斷患有嚴重胃潰瘍，前後共照6次胃鏡卻都治不好，某次驚見排黑便求診，再次照胃鏡發現食道、胃、小腸都有潰瘍，相當不尋常，一掃電腦斷層才驚見是確診胰臟癌。

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許秉毅表示，必須注意胰臟有種特別腫瘤「神經內分泌瘤」，其會釋放物質如胃泌素，使得患者胃酸分泌過多而胃潰瘍，有些則是容易拉肚子，變化極多，而該名男子被診斷出嚴重胃潰瘍，但本身沒有幽門桿菌、未服用止痛藥「沒有任何危險因子」，卻造成他食道、胃部，小腸第一、二部分都有潰瘍，才讓人驚覺不尋常，所幸經過開刀治療，胃潰瘍的困擾也一併解除，同時許秉毅也警告，有些久治不癒的胃潰瘍「搞不好是胰臟癌」導致的，因此要特別注意。

許秉毅指出，有些人會以皮膚癢來表現，其大部分發生在胰臟頭部，因該處的腫瘤長大後容易壓迫總膽管，造成膽汁排出不順，裡頭的膽酸流不下來滯留於肝臟，再回到血液裡，經過全身循環後最後沉積於皮膚，就會引發奇癢無比的症狀，任何藥物都無效，若腫瘤越長越大壓到總膽管，使得膽汁、膽紅素下不來，進而循環至全身就會導致皮膚、眼睛變黃，小便顏色深如茶色，糞便顏色則會變淡，因此都要提高警覺。

最後，許秉毅提醒，胰臟癌本身分泌出的物質也可能導致噁心、嘔吐、胃口變差，甚至容易產生靜脈栓塞，造成紅腫痛，另外，有時胰臟癌長得很大會吃進胰臟組織，把胰島破壞殆盡，一旦胰島素不足就會出現糖尿病症狀。