「皮開肉綻」這樣處理!醫揭急診「3種」處理方式

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記者蔡庭語/綜合報導

連假五天出遊玩如果不小心跌倒,或是在家中削水果不小心切到手怎麼辦?對此,急診科翁梓華醫師就表示,其實面對皮開肉綻的撕裂傷處理一直以來都是很大的學問,而急診常見的閉合方式有針線縫合、傷口黏合膠、傷口釘。

翁梓華醫師在臉書發文表示,皮膚撕裂傷一直以來都是急診外科非常常見的問題,像是騎摩托車壘殘劃到路邊的小石頭、削水果時手滑劃到手、被狗咬、甚至是開罐頭的時候不小心被罐頭鋒利邊緣劃到,都會產生皮膚撕裂傷,不過,一般民眾對於急診傷口縫合的問題,卻存在相當多的迷思與誤解。

急診最常見的三種撕裂傷閉合方式以及適用傷口

  • 針線縫合(Suture):這類主要是靠急診醫師「一針一線」的協助病人將傷口縫合起來,急診醫師會根據傷口型態主要分成兩種縫法:單純間斷縫合(Simple)與間斷垂直褥式外翻縫合法(Vertical Matrix),前者操作簡單,應用範圍廣,適用於皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜的縫合,而後者則多適用於較深,表皮不容易對齊的傷口。
  • 傷口黏合膠(Glue):這個就是民眾常詢問急診醫師是否可以用的「傷口黏膠」,儘管傷口膠水具有快乾、防水的特性看似好用,然而,由於「急診的傷口大多太髒」同時「傷口不整齊黏合時不容易對齊」,反而讓傷口黏合膠受限在急診的應用受限,像是狗咬、機車壘殘等等的傷口都不適用,比較常用的臨床場景大多是「小朋友」撞到頭的小撕裂傷會使用到。
  • 傷口釘(Staple):這是俗稱的「傷口釘書機」,簡單來說,就是只要把傷口消毒完後,將傷口拉平整,直接釘一排就搞定,兼具針線縫合的高度適應性與傷口黏合膠的快速對稱性,是近年來急診醫師的愛用傷口縫合用品之一。

(圖/【急診柯南.翁梓華醫師】臉書粉專)

最後,翁梓華醫師提醒,傷口縫合後傷疤可以交給整形外科來協助照顧,而治療修復需要的是一個團隊,才能給病患最完整的照護。

  • 資料來源:【急診柯南.翁梓華醫師】臉書粉專

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