入秋鞭狀皮膚炎「突現發癢鞭打痕」!兇手竟是生香菇 症狀最長達3天

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記者黃韵涵/綜合報導

秋天到了,身體突然長紅疹並且發癢難耐,甚至出現像是「鞭打後的傷痕」,很有可能就是「香菇皮膚炎」,通常是因為食用生香菇或未充分煮熟香菇引起的皮膚反應。

可能是香菇、馬勃菇和蘑菇的圖像
身體突然長紅疹並且發癢難耐,甚至出現像是「鞭打後的傷痕」,很有可能就是「香菇皮膚炎」。(圖/邱品齊醫師幸福美肌大公開

皮膚科醫師邱品齊在臉書分享,「香菇皮膚炎」的臨床表現很有特色,血管擴張、出血和皮膚疹,最為明顯的就是皮膚滿是一條一條的抓痕,猛一看像是被鞭打後的痕跡。他也提及前陣子中秋節烤肉,門診剛好遇到一位這樣的案例。

「香菇皮膚炎」的症狀表現,通常在食用生或未煮熟的香菇後的24至48小時內出現,最長可達3天。主要的症狀為:鞭狀皮膚炎(約98%的病例有此症狀)、搔癢(約78%的病例有此症狀)。

皮膚科醫師蔡昀臻也曾分享,這個疾病首次由日本的中村雄彥先生(Nakamura Takehiko)於1977年首次提到,他報告了23個案例,這些個案在食用生香菇或未充分煮熟香菇後,出現排列整齊的線狀紅斑,伴隨極度搔癢感,皮膚表現出丘疹、斑塊和水泡。外觀會讓人聯想到中世紀的自我鞭打習慣,又稱鞭狀紅斑(Flagellant Movement,源自黑死病時期的西歐鞭笞者運動)。

蔡昀臻指出,目前研究認為這種鞭狀紅斑(flagellate plaques)是由香菇中的一種多醣體,稱為lentinan所引起的毒性反應,研究顯示,lentinan可以促進介白質-1(IL-1)和其他發炎因子的分泌,這可能導致血管擴張、出血和皮膚疹,但lentinan是一種不穩定的多醣體,受熱會分解,因此如果香菇經過充分的烹飪,就可以安全食用。

醫師表示,一般而言無需特殊治療,症狀通常在2至4週內自行消退。如果需要治療,則根據治療方式的不同,通常約需9至11天症狀會消退,而治癒後可能會留下輕度色素沉澱,在病情嚴重的情況下,可使用抗組織胺和局部或口服類固醇治療,最重要的預防方法是避免食用生或未充分烹煮的香菇。

提醒民眾,當身上出現紅疹的時候,先想一想發作前有沒有接觸或食用什麼,建議先「拍照」下來趕緊就醫。

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