70歲老翁攝護腺肥大、泌尿道問題！竟身藏「10顆結石」又多又硬
2023/08/07 11:16
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健康中心／綜合報導
攝護腺肥大與泌尿道問題是許多高齡男子的困擾，先前侯鎮邦醫師在臉書《健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師》分享，一名70多歲的老先生長期飽受泌尿道感染之痛與苦，檢查才發現膀胱裡面有10顆結石，結石又多又硬，而且老先生又患有攝護腺肥大，有些結石埋在攝護腺中葉下方的溝槽當中，若進行內視鏡手術非常困難，經泌尿醫建議下採傳統手術開刀將結石撈出後，再把膀胱縫合起來。
侯鎮邦表示，他生涯執行達文西機器手臂已超過500台，若病人適合且願意採用微創的方式，他幾乎都會推薦機器手臂治療。但有特例的狀況還是必須傳統手術，例如老先生長期飽受泌尿道感染之苦，就診檢查後才發現他的膀胱裡面有許多大大小小的結石。
他解釋，大部分的膀胱結石臨床上都用泌尿內視鏡，搭配雷射、或是電動液壓碎石( EHL)打石頭。但是老先生石頭又多又硬，而且又患有攝護腺肥大，有些石頭埋在攝護腺中葉下方的溝槽當中，進行內視鏡手術非常困難，雖達文西機器手臂是一個選項，但是達文西機器手臂費用高，不見得適合每個人。
在多方的考量之下，侯鎮邦醫師決定採取「經典手術」。 從下腹部切開一個5公分的傷口， 再將膀胱切開，石頭一顆一顆撈出來。 最後再把膀胱縫合起來，整個過程約半個小時。但是經典手術，除了傷口較大較痛，未來也會留下刀疤， 老先生還必須帶著導尿管出院，兩個禮拜之後才能移除導尿管，生活上會有些許的不方便。
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