脂肪肝難察覺 中醫師:脂肪肝有4成因曝台灣人愛吃 肥胖型最多!

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圖、文/今健康

脂肪肝常無所察覺,卻是個健康警訊,其中以肥胖最常見,且年齡層逐漸下修。澄觀中醫診所副院長張文馨中醫師指出4大類原因,除了應針對原因改善,也可透過中醫調理治療!

圖/photoAC

脂肪肝難發現、影響心肺,脂肪也可能積在其他地方!

難以發現的脂肪肝:
張文馨副院長表示,大多數脂肪肝患者通常沒有自覺症狀,只有少數人會覺得右上腹部微微疼痛或倦怠,時常是健康檢查發現的。

也會影響心肺功能:
出現脂肪肝是一種身體的警訊,表示腰腹部脂肪已大量堆積,屬於中心型肥胖(蘋果型),腰腹部接近心臟,脂肪過多會引起腹壓升高,造成下肢靜脈回流障礙,影響心肺功能,以及內臟器官的供血和內分泌功能的協調。

脂肪也可能積在其他地方:
脂肪既然已經囤積在肝內,也可能貯積在心、腦血管中,發生心血管疾病和代謝性疾病的危險性增高,如冠狀動脈硬化、糖尿病、高血壓、血脂代謝異常等,因此,健康減重對個人健康極為重要。

脂肪肝主要可分成4大類型,
台灣人愛美食,肥胖型最常見。

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4類脂肪肝,改善方向各不同:
張文馨副院長表示,改善脂肪肝要了解成因。肥胖、營養過剩所引起的脂肪肝,應確實控制食量、健康減重。長期酗酒所引起的酒精性脂肪肝,務必要戒酒。高血脂、糖尿病患、肝炎等疾病,則須與中西醫師配合調理,服藥控制病情。長期服用類固醇或某些藥物,須與主治醫師討論根據身體狀況調整藥物劑量。

台灣人最常見肥胖型:
肥胖是脂肪肝最常見原因,尤其是現在台灣民眾強調美食主義,肥胖問題愈來愈嚴重,而且年齡有下降的趨勢,很多年輕人已經有脂肪肝。

不當減重可能加速惡化!
肥胖型的脂肪肝,脂肪化程度和肥胖的嚴重度成正比,減重是最有效方法,可使肝功能恢復正常,但是過速的減重可能出現脂肪肝,造成肝門脈區的纖維化,進一步惡化成肝硬化。

台灣的脂肪肝以肥胖型最常見,中醫分3型,調理治療各不同!

張文馨副院長指出,從中醫觀點來看,和肥胖、飲食、營養等有關的脂肪肝可分3大類型,治療方向也有所不同。

(一)肝胃不和型
常見成因:
壓力過大的上班族,為了發洩而暴飲暴食、吃宵夜,或者為了趕時間吃東西很快。
臨床症狀:
右上腹悶痛,容易腹脹、打嗝、排氣,胸脇脹痛、胸悶、胃脘悶脹,頭痛、噁心感、失眠。
治療方向:
疏肝理氣和胃。
調理方藥:
柴胡、黃芩、白芍、枳殼、香附、川芎、甘草、半夏、生薑、茯苓。

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(二)肝膽濕熱型
常見成因:
喜吃辛辣刺激食物、過度飲酒或愛吃冰品及生冷食物,久而久之形成濕熱體質。
臨床症狀:
右上腹脹痛、肝臟腫大、口苦口乾、易怒、小便常呈現黃色、疲倦或有噁心感、食慾不振、大便黏滯排不乾淨。
治療方向:
清熱利濕。
調理方藥:
栀子、黃連、茵陳蒿、決明子、車前子、荷葉、澤瀉、半夏、茯苓、薏苡仁。

(三)脾虛濕盛型
常見成因:
思慮過多傷脾胃,飲食不節制,愛吃冰品,或過度節食快速減重,甚至出現肝功能異常升高的現象。
臨床症狀:
右上腹不適、疲倦無力、頭暈、餐後腹部脹氣,或消化不良、打嗝噯氣、或伴胸悶、噁心、容易水腫發胖、白帶、大便稀軟或不成形。
治療方向:
健脾化濕。
調理方藥:
蒼朮、白朮、黃耆、黨參、甘草、山楂、陳皮、厚朴、半夏、竹茹、茯苓。

張文馨副院長提醒,不少中藥都有直接或間接幫助,但需經過專業醫師評估體質是否適合服用。日常也建議避免奶茶、炸雞、鹹酥雞、肥肉、動物內臟、油炸食物等,以利改善脂肪肝。

 

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