雙價疫苗對BQ.1、XBB效果有限? 期待「鼻噴疫苗」出門噴一下就免戴口罩!

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記者藍麗琪/綜合報導

繼BF.7之後,最新的變異株BQ.1和XBB也已攻進台灣,目前民眾已有莫德納BA.1次世代疫苗可供施打,指揮中心宣布已取得台灣EUA的莫德納BA.5疫苗將於11月上旬到貨60萬劑,最快11月中旬民眾也可施打,究竟次世代雙價疫苗對BQ.1和XBB有效嗎?對此有醫師表示,根據美國已揭露的資料,即便是把BA.5雙價疫苗當第4劑打,效果也有限;不過倒是可以期待發展中的鼻噴疫苗,目前動物實驗階段發現有預防感染效果,可望過段時間可通過人體試驗推向市場。

「鼻噴疫苗」正在研發中,未來可望出門前噴一下就不必戴口罩。(圖/pixabay)

台北市立聯醫一般內科專任主治醫師姜冠宇在臉書表示,美國德州團隊預印本揭露,新冠病毒變異株BQ.1.1和XBB等,都顯示出優異的免疫逃逸特徵,即便是將BA.5雙價疫苗當第4劑來打也一樣,變異株對BA.5雙價的加強中和梯度依序遞減,數據如下:
 ▲BA.4 & 5降為原始株的1/12.1
 ▲BF.7降為原始株的1/11.9
 ▲BA.4.6降為原始株的 1/19.8
 ▲A.2.75.2降為原始株的1/36.9
 ▲BQ.1.1降為原始株的1/49.6
 ▲BQ.1.1降為原始株的1/49.6

姜冠宇醫師直言,最後三個數據實在是太低了,偏偏BQ.1和XBB.1又被認為將成為主流病毒株;雖然這些受試者都是沒感染過BA.5的,如果是曾感染過BA.5,數據應該還能再提升;但是即便是經歷過BA.5的感染,可能對於BQ.1.1和XBB.1的保護力還是不太夠,其中又以XBB.1的逃逸能力最強。

次世代雙價疫苗對新的病毒變異株效果有限?(圖/翻攝自臉書《姜冠宇醫師 Pro'spect》)

姜冠宇醫師也說明,不必因為這樣而認為希望破滅,之前在各國住院率提升的狀態下,變異株BQ.1和XBB還沒成為主流,如今在有些地方超過30%、即將成為主流趨勢之際,住院率反而又下降,這種狀況在西歐的德國相當明顯,連XBB已經盛行的新加坡也不例外,這就代每一波感染,都會提供給下一波一定的保護力,如今看來除了前半年在台灣盛行的BA.1、BA.2之外,後面真的會越來越弱。

另外姜冠宇醫師提到,2023的新技術「鼻噴疫苗」還在等待數據證實,雖然鼻噴抗體一度傳出有被變異株逃逸,但鼻噴技術仍在持續發展中。根據《Nature Brefing》的最新報導,紐約市哥倫比亞大學Moscona的團隊正在發展「spritz」,這是把奈米顆粒變成鼻腔內壁和喉嚨的保護膜,建立起抗感染的物理屏障,而這個奈米顆粒結構是短鏈氨基酸,以及模仿蛋白質的小分子;目前動物試驗非安慰劑的雪貂和小鼠,並沒有感染到病毒。美國科學家預期,效果會比口服抗病毒藥物再更好一些,預計再過一段時間,通過人體試驗後可推向市場。不過這個「鼻噴疫苗」是要每天噴的,可望能夠在出門前噴一下,就不必戴口罩了。

最後姜冠宇醫師呼籲,雖然新的發展令人期待,但仍舊不變的是對於較脆弱族群,還是要採取一定程度的保護措施,例如有長輩和嬰幼兒的場合,就可以選擇戴上口罩。而即將到來的冬天,面對新冠、RSV和流感的三重病毒襲擊,只要符合資格,就該去接種相關的預防針;只要覆蓋率越高,個別病程越短,傳播幅度就越小,社區潛在的重症死亡也更少。

資料來源:臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》

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