婦「一直喊好累」就醫檢查竟是心臟衰竭!醫曝「6徵兆」快就醫

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記者蔡庭語/綜合報導

一直覺得累小心是身體在跟你呼救!一名60多歲婦人近半年來感覺體力變差、時常疲倦一整天,只是買菜煮飯都直喊累,讓兒女感到納悶,就診安排檢查才發現是貧血導致「心臟衰竭」。

一直覺得累小心是身體在跟你呼救!(示意圖/Pixabay)

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書發文分享,一對兒女帶著60多歲的媽媽走進診間,女兒表示,媽媽最近半年來體力好像都不太好,很容易累,出去玩一下子就累,無法跟著大家繼續行程,平常沒出門在家,也沒做什麼特別的事,可能只是買個菜煮個飯,就說覺得好累,兒子補充說到,不只這些情況,甚至根本不用做什麼事,有時候早上起床沒多久就說覺得累要休息,兩人看著媽媽的狀況,上網google了一下,擔心媽媽是罹患憂鬱症,就診安排檢查才發現有心臟衰竭的跡象。

洪暐傑說明,由於心臟的打血量不夠,正常心臟每次收縮時,心室裡的血至少要打出去40%才足以讓身體使用,低於這數值是心臟衰竭,但婦人只有36%,病表示,當打出去的血不夠人體使用時,就容易覺得累,並且在需要更多血的時候,如運動、爬樓梯等,會開始覺得喘。

心臟的打血量不夠,就容易覺得累。(示意圖/Pixabay)

至於婦人為何罹患心臟衰竭?經過洪暐傑進一步檢查後發現,正常女性血紅素標準為12g/dl,但該婦人卻只有9g/dl,在長期的貧血下,心臟為了提供身體足夠血量,只能更認真打血,長期下來心臟過勞,變成心臟衰竭,對她而言,心臟衰竭加上貧血,會更容易覺得累。

洪暐傑透露,在門診很常遇到患者自述容易累、疲倦,而疲勞(fatigue)在醫學上的解釋是,覺得累以及容易累,像是早上很難起床、沒精神體力去上班、沒精力過日常生活、很想趕快去睡覺等等,都算是疲勞。

為此,洪暐傑也指出已下造成「疲勞容易累」的10大原因:

  1. 生活習慣:飲食不均衡、飲酒過量、毒品成癮、壓力、過勞、久坐生活、時差。
  2. 睡眠疾病:失眠、睡眠呼吸中止症、猝睡症、輪班工作睡眠障礙。
  3. 藥物:安眠藥、抗焦慮藥物、抗精神疾病藥物、類嗎啡類藥物、抗痙攣藥物、肌肉鬆弛劑、乙型阻斷劑、抗組織胺(過敏藥物)。
  4. 感染性疾病:流感、新冠肺炎、肺炎、感染性單核球症、萊姆病、HIV感染。
  5. 心臟與肺部疾病:心血管疾病、心衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫。
  6. 精神疾病:憂鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群。
  7. 自體免疫疾病:紅斑性狼瘡、多發性硬化症、重症肌無力、類風溼性關節炎、乾燥症。
  8. 內分泌疾病:甲狀腺低下、腎上腺皮質素低下。
  9. 其他疾病:癌症、腎臟病、肝臟疾病、糖尿病、化療、骨髓移植、慢性疲勞症候群、纖維肌痛症、貧血、維生素D缺乏、維生素B12缺乏、脫水。
  10. 飲食與體重問題:厭食症、暴食症、肥胖、體重過輕。
有些藥物會使人容易疲憊。(示意圖/Pixabay)

疲倦到什麼時候要找醫師?洪暐傑表示,若出現下列情況的話,就要盡快就診評估:

  1. 疲倦持續超過一週
  2. 疲倦導致無法工作、無法維持日常生活
  3. 沒有明確能解釋疲倦的原因
  4. 突然發生
  5. 65歲以上
  6. 不明原因體重減輕

如果有底下這些症狀,要立即立即馬上就診:

  1. 呼吸會喘、胸痛
  2. 心跳過快或是過慢
  3. 心悸、心律不整
  4. 頭痛、視線模糊
  5. 噁心、嘔吐、腹痛
  6. 肌肉無力
若疲憊感合併出現頭痛、視線模糊、呼吸會喘、胸痛等症狀,應立即就醫檢查。(示意圖/Pixabay)

最後,洪暐傑提醒,關於容易累、疲倦這個感覺,發生的比例真的不低,從生活習慣到嚴重疾病都有可能,而且不只是肝不好會造成容易累,有太多其他疾病都有可能了,因此對於有疲倦狀況,大家可以參考上面提到的調整方式,以及注意一下是不是有需要就醫評估。

  • 資料來源:【洪暐傑醫師的愛講空間】臉書粉專

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