夜尿讓死亡率飆2倍！泌尿醫授6招改善夜間頻尿：一覺到天亮
記者吳紹尹／綜合報導
長期半夜起床尿尿，容易影響睡眠品質。泌尿科醫師透露，平時生活習慣恐是造成夜尿的元兇。另外，夜尿者造成骨折的機率是正常人的1.7倍，且會提高心血管疾病的風險。
泌尿科醫師呂謹亨在臉書專頁中分享個案，一名58歲的陳伯伯，近幾個月晚上都會起床上廁所5、6次，小便滴滴答答流得很慢，躺回床上又翻來覆去，很難再入睡，睡眠品質極差。就醫檢查後發現，伯伯有攝護腺肥大的加上輕微的膀胱退化問題，經了解發現，他習慣睡前喝水、平常茶葉當水喝，喜歡吃重鹹、辣口的食物，因此除了先用藥物治療攝護腺肥大外，也建議改善飲食方式，減少茶葉的量，睡前抬腿且睡前2-4小時內不要喝水，加上多運動。
經營之神王永慶也曾經晚上如廁跌倒！日本研究發現，夜尿大於3次，會造成死亡的風險上升2倍，而且風險是隨著起床次數而有正相關的。呂謹亨描述，長輩們半夜從被窩爬起來，尤其是冬天溫差很大，不小心吹到風，就可能發生心肌梗塞、腦中風出血。且大半夜摸黑去上廁所，一不小心跌倒，骨折機率就高，「夜尿者造成骨折的機率是正常人的1.7倍」。
呂謹亨直言，無論男女，「夜尿」都是十分普遍卻容易被忽視的泌尿科疾病，根據統計約有70%的70歲長者有夜尿的困擾，但很多人都不以為意，覺得是老化的正常現象。為了夜間頻尿問題所困擾的人，比一般想像的還要多；夜尿的比例男性比女性也多，如果每次要醒來3次以上，這樣就根本感覺像沒睡一樣。其實夜尿不只會影響睡眠品質，更會造成老年人夜間跌倒發生意外，並提高心血管疾病的風險。
夜尿頻繁如何改善與治療？呂謹亨建議，夜尿症較為輕微者，可先從調整生活作息做起：
- 夜間盡量避免酒精、茶與咖啡等
睡前4小時內少喝水、含糖、與刺激性或含咖啡因飲料，如：茶、咖啡、酒精、含糖飲料、碳酸飲料，重口味或辛辣食物，避免水含糖過多的水果等，口渴考慮以漱口代替喝水。
- 改善睡眠問題或環境，避免睡前滑手機
改善睡眠環境與平日緊張、焦慮、憂鬱等情緒問題，睡前使用3C產品，強烈的藍光會刺激交感神經，導致晝夜生理時鐘平衡紊亂，褪黑激素及抗利尿激素分泌異常，以致夜間多尿。「睡前3C成癮」為新興的一項危險因子。
- 傍晚高抬腿、散步、深蹲
高抬腿，下肢肌肉訓練，幫助下半身的回心血循環順暢，改善循環不好的患者，白天水分積在下半身，夜晚平躺回心血增加，造成小便製造增加，產生夜尿頻尿的問題。另外，骨盆底肌肉的強度對於控制排尿很重要，深蹲、凱格爾運動，可以增強肌肉改善尿液控制。
- 起床到傍晚穿彈性襪助循環
輔助增強雙腿的血液流回心臟，減少水分夜晚平躺才流回心臟，小便製造增加，產生夜尿頻尿的問題。
- 治療心臟疾病
心臟就像水管的幫浦，如果有心臟肥大或其他心臟疾病，心臟不夠力，白天無法將血液打回心臟，水分積在下半身，夜晚平躺才流回心臟，小便製造增加。 如果平常走路會喘、胸悶，加上夜尿的症狀，就要到心臟科檢查。另外也要治療：糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等慢性疾病。
呂謹亨提醒，如果夜尿頻尿情況較嚴重，則需要到泌尿科門診，檢查相關泌尿科疾病搭配藥物或手術治療。
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