乳癌病人的夢魘？48歲女「左乳全切除」沒自信 醫花6hrs完美重建
2024/01/06 17:00
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健康中心／綜合報導
乳癌是台灣女性最常見的癌症，每年有超過萬名婦女被診斷出罹患乳癌，並有超過2,000名婦女因此病逝世。面對乳癌的威脅，除了治療本身的壓力，乳房切除後的身體變化也是許多女性的心理負擔。然而，隨著醫療技術的進步，乳癌患者現在有了新的選擇：自體組織重建手術。
48歲的小美（化名）就是其中一位成功接受自體組織重建手術的乳癌患者。她在今年8月被診斷出罹患左側乳房惡性腫瘤，需要進行乳房全切除手術。面對這樣的變化，小美希望能夠獲得完善的乳癌治療，同時也希望能夠維持乳房原本的樣貌。在醫療團隊的建議下，小美選擇了自體組織重建手術。
這種手術的過程中，醫生會取下腹部的自體腹部自由皮瓣，經過顯微吻合手術，再將自體腹部脂肪回填至乳房，填補乳房切除後的組織缺損。這種手術不僅能夠恢復乳房的外觀，也能夠避免使用異物，減少可能的併發症。
在手術過程中，醫生會使用新的螢光血流監測設備，能及時偵測皮瓣的血液循環，了解皮瓣的活性，並預測皮瓣是否有壞死的風險。這有助於摘取血流循環較佳的脂肪皮瓣，用於乳房的重建，以減少未來可能的皮瓣壞死風險，進而減少相應併發症的發生。
術後的照護也相對簡單，供應皮瓣的部位會有輕微腫痛，但腫脹會逐漸減輕，約一週左右腫脹會消退。腹部的傷口約7至10天內癒合，使用傷口凝膠覆蓋，不需要換藥。期間應禁吸煙、飲酒、咖啡、辛辣等，以減少皮瓣的壞死風險。
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