心臟罷工！7旬翁心跳異常經常頭暈、暈倒　靠「心臟節律器」救回一命

記者吳紹尹／綜合報導

一名73歲男性年初因經常不明原因頭暈、甚至暈倒，經連續心電圖檢查，發現心臟傳導系統異常，導致心搏過慢甚至停止。裝置傳統心臟節律器後，不再發生頭暈的狀況。

示意圖／資料庫

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大林慈濟醫院心臟內科主治醫師蔡俊雄表示，一個人一生中心臟平均要跳動25億到30億次之多。心搏過慢的主要原因包括病竇症候群及房室結的傳導功能阻斷等。心搏過緩會有頭暈、倦怠感、無力感、昏倒、猝死等症狀，藥物治療效果一般不甚理想。

蔡俊雄指出，安裝心臟節律器可以偵測使用者的心率，在心律異常或過慢時給予電擊，讓心跳速度恢復正常，避免病人因頭暈跌倒受傷，甚至心因性猝死的危險。

蔡俊雄指出，傳統心臟節律器由電池、導線、電極所組成。電極前端裝置在心臟裡面，藉由導線連接節律器本身。裝置時需劃開胸前皮膚，製造皮膚下置放節律器的「口袋」，並進行鎖骨下靜脈穿刺，再將導線及電池置入「皮下口袋」內，傷口約5公分左右。新型無導線心臟節律器則是從股靜脈以特殊導管，藉由腿部靜脈血管植入心臟。傷口約1公分；因沒有導線，不需在胸前皮下做囊袋置放，大幅降低衍生的感染、氣胸等併發症。正常使用下，可提供8-10年所需電量。

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蔡俊雄提醒，病人植入心臟節律器後，需要每三到六個月需回診檢查心臟節律器狀況，測定心臟節律器功能包括脈搏的頻率及電池消耗情況等，醫師會視情況微調節律器設定。病人需隨身攜帶心臟節律器識別證。平時也得避開高壓電塔、發電機等電磁場較強的地點，另外也注意手機不要放在胸前口袋，使用電話需距離節律器15公分以上。若使用電器中感到頭暈、心悸、胸悶，應立即離開或關掉電器，並採坐姿或蹲姿，同時測量脈搏，等脈搏恢復正常後，再慢慢站起來。