一興奮就昏倒!高中生「暈厥5次還電擊」找嘸病因 醫:猝死機率高

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文、圖/ENews

一名16歲陳姓高中生因為喜歡玩刺激的電玩遊戲和現場看棒球賽,曾經因為情緒興奮而暈厥5次,第5次校護甚至還為他電擊,但每次就醫都未找到原因,直到後來透過基因學檢查,才證實罹患「兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈」(CPVT),這是種心律不整,在植入體內去顫器加上吃藥控制,總算恢復正常生活。醫師示警,這類型的惡性心律不整在年輕族群容易導致猝死,建議出現心跳加快、昏倒、胸悶等相關症狀時,盡快到院接受全面診治。

▲16歲高中生從小到大因情緒興奮暈厥5次,事後證實罹患「兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈」。(示意圖/Shutterstock)

彰化基督教兒童醫院兒童心臟內科醫師吳焜烺表示,陳同學今年16歲,高中二年級的他發生過4次暈厥,就醫卻檢查不出原因,第5次暈厥是在學校,臉色慘白後就倒地,校護使用自動去顫器AED,發現是惡性心律不整,所幸經電擊後恢復正常心律,後由救護車轉送彰基,急救後很快甦醒並恢復正常呼吸。陳同學透露,前4次都是在神經科檢查,但都沒有檢查不出狀況。

收治的醫師吳焜烺表示,透過基因學檢查,證實陳同學罹患「兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈」(CPVT),是一種少見的遺傳性鈣離子通道病變,其特徵是腎上腺素誘導雙向和多型態性心室頻脈,因此常發生在兒童和青少年運動或情緒壓力期間,可能導致心跳加快(心悸)、昏厥或心臟驟停。吳焜烺指出,此病的死亡率極高,若不治療,30歲時死亡率可達31%。

吳焜烺表示,陳同學在植入體內去顫器後目前恢復狀況良好,需特別注意的就是不可太過激動,若情緒起伏太大、壓力太大,有可能會導致嚴重心律不整,這時體內的去顫器就可以將之整流成正常心律,防止驟死的機會。他呼籲,民眾若出現暈厥、胸悶、胸痛或相關症狀,應盡快到醫院接受全面且完整的診治,以免發生憾事。

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