他口中長期有「酸蘋果味」竟與糖尿病有關! 醫:出現「3種怪味」要注意

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記者吳紹尹/綜合報導

與口中氣味有關的疾病很多,除了肝膽腸胃的疾病之外,與口腔本位相關的包含清潔不良、蛀牙、齒齦發炎等,也會出現酸敗的臭味

漢芳中醫診所醫師邵禹豪在臉書專頁中發文分享,有患者看診時自述,長久以來口中會有「酸味」的困擾。邵禹豪表示,通常遇到口中異味,會先排除「胃食道逆流」的可能,症狀為口腔內有食糜與胃液混合的難聞氣味,甚至會有咳嗽、胸悶等症狀。另外則是「口腔衛生不良」 ,若是食物殘渣沒有立即去除,經過微生物的作用後,也會產生出不悅的味道。不過,經過脈診、腹診、舌診檢查,並沒有典型胃食道逆流的訊號,患者脫下口罩說話,也並沒有明顯的酸味,反而屬於「自覺酸味」,而非實際的酸味。進一步診斷,邵禹豪認為,與患者的糖尿病有關,因部分糖尿病患者確實會出現味覺障礙,導致口中出現鹹味、酸味、金屬味等現象。

邵禹豪說明,口酸是指口中自覺有酸味,但又和泛酸不同,沒有明顯的酸水泛出;從中醫理論來看,常見的口酸有三類。

  • 肝火:常合併情緒暴躁、眩暈、口苦等症狀。
  • 肝脾不調:常合併食欲差、腹脹、便軟等現象。
  • 飲食過量:會出現腹脹、大便臭如敗卵等現象。

另外,邵禹豪提到,中醫門診最常見的是口苦,指口中有苦味,中醫認為涉及肝膽胃火疾病有關;最常見的尤屬肝膽火熱,常出現口苦、口乾、心煩、食欲減退等症狀,中醫常以疏肝清熱,或清瀉肝膽火的方式治療;另一種則是胃火,常見於愛吃辛辣的族群,常合併口乾、牙齦腫痛、口瘡等症狀,中醫常以清瀉胃火的方式治療。

最後,邵禹豪提醒,與口中氣味有關的疾病很多,除了肝膽腸胃的疾病,與口腔本位相關的,包含清潔不良、蛀牙、齒齦發炎等,也會出現酸敗的臭味;呼吸道炎症如鼻竇炎、咽喉炎,也會出現口腔的異味,全身性疾病,如糖尿病酮酸血症,也可能出現「爛蘋果」般的氣味。邵禹豪建議,長期有這方面的困擾者,仍需找尋合格的醫療院所諮詢診斷,找出身體的問題所在。

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