每隔2、3個月就感冒是長新冠?恐是氣喘 台灣7成人不知自己有氣喘

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圖、文/常春月刊

新冠疫情雖然降級,但仍有許多民眾出現久咳、易喘等症狀。一位40歲的陳先生久咳未癒,原以為是「長新冠」,直到咳到胸腔發出咻咻聲、夜咳不止,就醫才確診是氣喘,驚覺過往的反覆感冒症狀竟都是氣喘的病根未治!台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健提醒,民眾若出現4大症狀「久咳不癒、咳嗽咻咻聲、胸口緊、反覆出現感冒症狀」,應提高警覺及早就醫。

王鶴健說明,氣喘是一種普遍的全球性疾病,根據世界衛生組織(WHO)統計,全球約有3億人有氣喘狀況。台灣約有2百萬人有氣喘狀況,成人氣喘盛行率約為10%,孩童約有20%。

台灣氣喘人數逐年增加,但民眾病識感仍不足,高達7成民眾不知道自己有氣喘情況,診斷率僅3成。王鶴健表示:「反覆出現感冒症狀,其實就是因為未能根治的咳嗽或是喘鳴,可能在氣候變化或是身體免疫力下降的時候惡化,患者以為怎麼2、3個月就感冒,實則是氣喘!」

台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委、亞東醫院胸腔內科鄭世隆教授表示,許多人將氣喘跟長新冠混淆,根據英國醫學期刊研究指出,有過半的氣喘患者確診後出現長新冠的症狀,但實則是因為氣喘病因未妥善控制而致。氣喘是慢性氣管發炎導致呼吸氣流受阻,導致患者有咳嗽、喘不過氣等症狀,遇到季節交替、溫度改變就容易發作。

過度依賴短效型緩解用吸入劑 死亡風險增9成

過度依賴短效型緩解用吸入劑,恐導致氣喘急性惡化發生率增加32%等多項風險。根據台灣健保資料庫數據顯示,每年使用3支以上的緩解用吸入劑(急救)近16%患者,可能導致急診住院風險高出7成2,死亡風險高出9成!英國調查研究也發現,氣喘控制不佳產生的溫室氣體排放量是氣喘控制良好的3倍。

  • 氣喘急性惡化發生率增加32%
  • 急診住院風險高出7成2
  • 死亡風險高出9成
  • 排放大量的溫室氣體

台灣胸腔暨重症加護醫學會於2022年修訂成人氣喘臨床照護治療指引,基於安全考量,呼籲病患不應過度使用短效型緩解用吸入劑,建議使用「吸入型類固醇」做為氣喘抗發炎控制型藥物,以降低氣喘嚴重惡化及死亡風險。王鶴健呼籲,病友應遵從醫師指示治療,避免因觀念錯誤,過度使用短效型緩解用吸入劑,導致不必要的氣喘急診或住院,如此既能控制氣喘,也可減少不必要的碳排放。

鄭世隆也說明,每週使用3次以上短效型緩解用吸入劑,代表氣喘控制不佳,每年使用3支短效型緩解用吸入劑,與氣喘惡化呈現正相關。治療首重抗發炎的吸入型類固醇,從根本治療、維持日常保養才能真正達到氣喘控制,降低急診住院及死亡風險。

 

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