鼻血止不住…冰敷竟是錯的！醫揭2招「快速停血」家長必學：尤其嘴含冰塊

記者江宜潔／綜合報導

最近天氣變化大、乾濕變化明顯，急診科醫師翁梓華發現因流鼻血就醫的患者開始增加，特別是孩子鼻黏膜較脆弱，在這季節甚至會反覆求診。不過，翁梓華坦言許多人似乎都對「止鼻血」有著錯誤觀念，尤其「冰敷」按壓鼻子更不會讓血流變慢、終止鼻血，大家千萬別誤會了！

「別再用冰敷止鼻血，不會停得比較快！」翁梓華在臉書《急診柯南．翁梓華醫師》寫道，流鼻血是臨床上常見症狀，乾燥空氣、創傷、使用抗凝血藥物、凝血功能問題等都恐造成流鼻血，且最常見出血位置在鼻中膈前端。事實上，黏膜下有四面八方匯集而成的血管叢，由於該處很前端，平時就容易受手指、冷空氣等刺激，因此當黏膜受刺激而破損時就可能流鼻血。

不過，流鼻血到底該如何止血呢？翁梓華表示，通常清一色聽到家長回答皆為「冰敷」，並認為「冰可讓血管收縮，達到止血效果」，但實證醫學上並不是這樣說的！根據一篇2003年醫學研究指出，冰敷並不會讓流血患部血流變慢，且流鼻血時間也不會縮短，因此翁梓華強調正確答案應為「熱敷」。

最近天氣變化大、乾濕變化明顯，急診科醫師發現因流鼻血就醫的患者開始增加。（示意圖／Unsplash）

但不少人又會好奇：「天呀！熱敷不會讓鼻子噴血嗎？」翁梓華對此提出「2大關鍵」作為解釋：

1、凝血酵素在「高溫」下活性較好
凝血功能若要正常發揮，就得靠血液中凝血酵素發揮作用，而酵素作用在一定溫度範圍內「越高反應會越快」，更能達到止血效果。

2、高溫下血流流速才會變慢
舉「玩水管」為例，當你把水管稍微堵住，水流流速就會變快，直到你放開瞬間水流流速又會變慢，同樣的若血管遇高溫則會「舒張」、血流流速變慢，而當血管遇冷會收縮，反而會讓血中流速增加，因此越慢的流速會導致凝血因子更容易沉積，止血變得更快！此外，翁梓華透露連在醫院手術房要止血時，醫護人員也都是用溫水而不是冰水。

根據上述醫學學理，流鼻血其實是要熱敷而非冰敷就不難理解，但這時家長會認為，對孩子來說「流鼻血又熱敷」難度恐太高，因此翁梓華同時分享一個小撇步：「給他吃冰棒！」

2012年一篇論文指出，口中含冰塊能減少鼻血流速約23%，即便嘴和鼻有好一段距離，若吃冰棒或冰塊，低溫並不會直接傳到鼻腔，但相對的嘴巴的冰刺激會讓交感神經興奮，促使鼻子血管擴張、改變鼻子血流流速，進而達到止血效果。

翁梓華最後提醒，若流鼻血最終仍血流不止，還是要前往急診求助，由急診醫師評估後續治療方式，「流鼻血、熱敷、吃冰塊，一個看似不合理的組合，卻能真正讓鼻血更快速地停止唷！」