于美人血壓飆234！名醫曝：「1數據」恐是庫欣氏反射　出血性中風、腦水腫徵兆

健康中心／綜合報導   

于美人投入2024台北市中正、萬華立委選戰，11日晚間卻傳出身體不適送醫，自曝「我正在急診打點滴，居然出現了高血壓234的神奇數字」。姜冠宇表示，可能不是單純高血壓。

11日晚上于美人突然血壓飆到234，緊急掛急診打點滴，幸好並無大礙，並在臉書報平安。整合醫學專科醫師姜冠宇在臉書姜冠宇醫師發文表示，于美人收縮壓可以到 234/123 mmHg，那個可能不是只有單純「高血壓」而已，于美人臉書的照片，心跳才65bpm，這個好似輕鬆的脈搏，其中一個監測方向，就怕是「庫欣氏反射」。

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庫欣氏反射（Cushing reflex 或 Cushing’s Triad）代表的是腦壓爆高，腦壓高到，心臟認為要異常收縮壓才能衝過腦壓，完成腦血管灌流給予氧氣供應，所以這都是要出血性中風或是腦水腫（腦疝、壓到腦幹會窒息的）的徵兆。

Triad三聯徵，顧名思義，如果案主接著發生：

1.血壓繼續爆高且收縮壓脫離舒張壓，差距拉大。

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2.心搏反而反向過慢在有庫欣氏反射初階的時候未必反映出來，但是若沒有及時正確治療，可能就明顯了，比放說來到50 bpm 以下。

3. 呼吸開始不規則、頻率整體變少跟休克不同啊，休克是呼吸頻率代償增加，看起來急促。但是腦壓高的病人是呼吸頻率降低，但是是用力的，有效呼吸變少，那真的要送加護病房。

姜冠宇表示，以上是臨床醫師的思路，有一份警覺是必要的，以上不能取代現場的狀況，也不能取代案主主治醫師的評估。只是要提醒單就這個照片，跟我們一般老人家聚餐，飯飽酒足後很高興（通常心跳也會跟著稍快），量收縮壓來個170mmHg是截然不同的狀況。

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一開始有頭痛、或是頭部有外傷後整體狀況不對要當心，重點是連續監測下，它整體症狀有沒有朝向這個庫欣氏反射的變化趨勢，有的話，就趕快進入急重症治療，也要好好休息一陣子。
姜冠宇並在臉書留言：「庫欣氏反射發生，沒及時找到病因正確搶救，是會死人的喔」、「我文中有做好聲明，這篇是急重症衛教，沒有要隔空診斷」、「適不適合（當立委）一回事，但是這真的要小心啊」。