記者吳紹尹／綜合報導
端午連假將至，粽子中的糯米為高油脂食物，本就有腸胃道疾病及慢性病患者，建議不要餐餐都大啖粽子，才能避免誘發膽囊炎。高雄一名50歲許小姐近3個月來一吃完飯就脹氣、上腹悶痛，吃胃藥仍不見好轉，檢查發現是膽囊炎，超音波照出膽囊內滿滿「魚子醬」狀的膽結石，做完腹腔鏡膽囊切除手術後才恢復健康。
高雄醫學大學附設高醫岡山醫院一般及消化外科主治醫師吳柏宣提出，膽囊炎疼痛部位接近胃部，常被患者誤當胃痛而延誤治療，值得注意的是，患者常在吃完油膩食物時，會感到右上腹部疼痛。膽囊炎患者有8成是膽結石阻塞造成，門診上常看到有病人自述胃痛，吃胃藥仍沒有辦法緩解疼痛，照胃鏡看起來也好好的，因而易與其他疾病搞混，延誤就醫治療時機。
膽囊炎診斷除了腹部理學檢查與抽血檢驗外，可利用超音波檢查、腹部電腦斷層掃描綜合性評估。膽囊炎治療可口服抗生素、止痛藥、抗炎藥和膽石溶解藥等非手術方式治療。如果嚴重疼痛，或經過一段時間治療後沒有改善，就需要考慮手術切除膽囊。
研究指出，92%的病人在接受膽囊切除手術後，膽道疼痛症狀完全消失，目前主流為腹腔鏡膽囊摘除手術，死亡率較低、對組織傷害較少，且術後恢復較快、照護相對容易等。此外，單孔微創手術與達文西手術也能減少傷口創傷。除了原本有膽結石者，較容易阻塞膽管造成膽囊發炎，根據統計，女性膽囊炎發生率高於男性，其中又以40歲以上女性為高風險群；孕婦在懷孕過程中，因為荷爾蒙分泌激素的改變，也易出現膽囊發炎。另外，台灣近年來飲食習慣西化，肥胖、糖尿病、高油脂飲食者更是膽囊炎好發族群，若有高血壓、高血糖、高血脂的三高患者，病況會更加嚴重。一旦膽結石阻塞膽囊管道，膽汁無法排出，將引起膽囊組織發炎和腫脹，導致食慾不振、腹部不適、噁心，造成發燒、寒顫等；嚴重時還可能出現皮膚和眼睛變黃的黃疸症狀。
不少患者擔心術後沒有「膽」該怎麼辦？吳柏宣解釋，膽囊切除手術後即可恢復正常飲食，但建議術後飲食清淡、低油低脂、高纖預防膽汁過濃拉肚子狀況。
除了飲食調整外，吳柏宣提醒，患者也要改善高血脂與體重過重；多喝水、多運動。如有症狀時，應盡速就醫檢查、治療。
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