黑條紋是皮膚癌！指甲藏「恐怖5警訊」　錯過黃金治療期超難治

記者陳真／綜合報導

從指甲的外觀不僅能看出指甲健康狀態，若其他身體部位出現疾病，也會在指甲上出現徵兆。台北林口長庚紀念醫院副教授級主治醫師黃毓惠醫師指出，灰指甲、湯匙甲、乾癬性指甲與杵狀甲等疾病，成因其實都不太一樣。

黃毓惠醫師說明，灰指甲通常是呈現白色或黃色，甲片會過度增厚，而乾癬性指甲可能會讓指甲出現大小不一的凹洞，有時凹洞會呈現「油滴狀」；湯指甲特徵為指甲中間凹陷，這可能是因甲狀腺出問題、缺鐵或缺鐵性貧血、心臟疾病等導致。杵狀指是肢端腫大並發紫瘀青，可能是跟心肺功能不佳、身體缺氧等因素有關。

若指甲上出現「黑色線狀條紋」，可能是因黑色素沉澱、長痣等原因，有人說指甲出現黑條紋是皮膚癌前兆，黃毓惠醫師認為，雖然黑色條紋的確有可能是皮膚癌的症狀之一，但發生機率較低，如果黑色條紋出現變寬、變粗等形狀變化，應趕快就醫檢查。

黃毓惠醫師表示，灰指甲跟乾癬性指甲外觀差異甚大，乾癬性指甲會出現凹洞狀、油滴狀等大小不一的形狀，甚至會導致指甲跟甲床分離，灰指甲的症狀就是甲片增厚，乾癬導致的指甲增厚只會出現在少數狀況下。

黃毓惠醫師說明，有些患者的乾癬性疾病會與乾癬性指甲同時發作，或是乾癬發作後才蔓延到指甲，如果患者有乾癬合併乾癬性指甲的問題，則需要注意「乾癬性關節炎」。乾癬性關節炎一開始的初期症狀可能只有指甲腫痛，但嚴重惡化時，可能會導致指甲結構遭破壞，造成甲床分離，嚴重時可能會造成關節變形。

目前治療乾癬性指甲大多是外用藥膏為主，症狀嚴重者才會進一步才取口服藥或針劑治療，呼籲民眾記得「336法則」，才能即時察覺皮膚狀況病變。即乾癬發生在「頭皮、指甲、皮膚皺摺處3部位」，若關節出現「僵硬、紅腫、疼痛3症狀」，應趁早把握「黃金治療期6個月」。

醫師也提醒，大多乾癬患者都有免疫失調問題，因此記得不要熬夜、日夜顛倒，工作壓力較大的民眾應該在11點前上床休息，飲食上也要避免高油高鹽食物，控制體重。也要避免攝取過多進補藥材，如人參、靈芝、冬蟲夏草等，防止免疫系統過度增強。