寶寶腸胃不適哭鬧 醫:乳糖不耐「3情況」更換奶粉

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文/Uho優活健康
其實,很多時候是跟腸胃不適大有關係,尤其寶寶是因為喝母乳或是一般配方奶,而經常出現拉肚子、腹脹、腹痛等症狀,這時就有可能要考慮更換成無乳糖奶粉。原因就在於,寶寶可能有乳糖不耐症,所以需要適時將原本的一般配方奶,換成無乳糖奶粉。

示意圖/PHOTO AC

基本上,乳糖主要是一種存在於牛奶和乳製品中的糖,乳糖不耐是一種常見的消化問題,也就是身體無法消化乳糖,乳糖不耐是身體對乳糖耐受性不佳的表現。 乳糖不耐常見症狀,包括了放屁、腹瀉、胃脹氣、胃痙攣和疼痛、肚子叫。而症狀的出現時間和嚴重程度,則是取決於你到底攝取了多少乳糖量,就算有乳糖不耐,也不等於完全無法攝取乳製品!可以分為下3種狀況, 

  • 先天性乳糖不耐:受基因影響,導致天生無法消化乳糖,出生便沒辦法喝母乳,這種狀況比較少,新生兒乳糖不耐症必須改攝取無乳糖配方補充營養。 
  • 原發性乳糖不耐: 由於斷奶後乳糖攝取量會減少,因此製造乳糖酶的能力也會隨年齡而下降。 
  • 續發性乳糖不耐: 通常是腸道因疾病而降低乳糖吸收的消化能力,多是屬於暫時性的乳糖吸收不良

寶寶有乳糖不耐,主要是影響乳糖不耐症發生的遺傳基因,也就是位於人體的第2對染色體,造成腸胃中的乳糖酶缺乏,讓乳糖無法在腸胃中完全消化,而產生過多氫氣造成脹氣。 正常的情況下,孕媽咪妊娠32週~38週左右,胎兒腸胃中的乳糖酶數量可發展至成人數量的70%,產後餵奶,持續刺激寶寶乳糖酶發展,約於月齡4個月,可發展成熟。 若寶寶有乳糖不耐症,出生後餵奶,仍無法刺激乳糖酶持續生成,產後1~2週,隨著奶量增加,就可以明顯發現寶寶喝奶狀況不太順利,包括:食量減少、容易溢吐奶、腹瀉、體重增加緩慢、餵食過程中容易哭鬧等,就可能是乳糖不耐症。想要發現問題,可能爸媽要持續觀察,同時詢問專業醫師!許多初期就出現症狀的乳糖不耐症寶寶,因為未即時診斷治療,使乳糖酶缺乏的副作用影響消化機能,例如:絨毛發育不佳、腸道發炎等等問題,反而擴大孩子的腸胃問題,甚至影響腸胃發育。長期下來可能造成孩子持續的營養不佳、生長緩慢、腸絞痛,或是經常發生哭鬧的情緒問題。

確定問題後,寶寶就要及時更換無乳糖奶粉,不過什麼無乳糖奶粉?無乳糖奶粉,是一種特殊配方奶,專門提供給有原發性乳糖不耐,或續發性乳糖不耐徵狀的寶寶們喝。乳糖酶對於消化母乳、牛奶中的乳糖是必不可少的,寶寶體內缺乏這種酶就會導致乳糖消化不良! 無乳糖奶粉就是在製造過程中添加少量的乳糖酶,利用化學反應改變乳糖的化學成分,轉換成消化系統可以輕易分解的分子:葡萄糖和半乳糖,或是將乳糖從牛奶中去除後,再添加其他的醣類來取代原本的乳糖。有了這樣的奶粉,身體就不用產生乳糖酶就能消化無乳糖奶粉,避免出現乳糖不耐的症狀。 乳糖不耐與牛奶過敏,妳搞懂了嗎 另外,最常與乳糖不耐搞混淆的,就是牛奶過敏。乳糖不耐相關的是消化系統,是因為體內不夠或沒有乳糖酶幫助消化乳糖,所造成的腸胃不適。至於牛奶過敏,則是免疫系統的問題,代表身體對牛奶或其他乳製敏中的蛋白質產生過敏,可能會造成身體有過敏反應。包括輕微的疹子、呼吸困難,嚴重一點還有喪失意識的可能性。

另外,最常與乳糖不耐搞混淆的,就是牛奶過敏。乳糖不耐相關的是消化系統,是因為體內不夠或沒有乳糖酶幫助消化乳糖,所造成的腸胃不適。至於牛奶過敏,則是免疫系統的問題,代表身體對牛奶或其他乳製敏中的蛋白質產生過敏,可能會造成身體有過敏反應。包括輕微的疹子、呼吸困難,嚴重一點還有喪失意識的可能性。基本上,無乳糖配方奶跟一般配方奶的營養素是沒有差別的,若有需要的話,無乳糖奶粉可以長期使用的,但通常暫時性的乳糖不耐,只需要喝大約4到8週的無乳糖奶粉,爸媽有任何問題都可以諮詢過專科醫師,再決定如何餵養寶寶。 總之,將一般配方奶改成無乳糖奶粉前,都可以先諮詢小兒科醫師,確定無誤再挑選適合的無乳糖配方奶。至於市面上這麼多奶粉品牌,到底要怎麼挑比較好?不妨參考衛生福利部國民健康署提供的選擇奶粉6大要點: 

  • 品牌信用:以有研發背景的品牌為首選,研發、生產、銷售、製造皆由同家公司一致作業,確保產品品質。 
  • 成分:除營養均衡外,針對寶寶需求做機能性選擇,對於奶粉中所添加的特殊配方,都要有臨床實驗報告。 
  • 包裝標示清楚:包裝外明確標有營養成分、營養分析、製造日期、保存期限以及使用方法。
  • 專業服務:提供消費者售後服務,及長期專業諮詢。 
  • 售價合理:奶粉成分多半大同小異,標榜特殊成分或功效的奶粉,選購時要特別小心購買到過於昂貴的產品。 
  • 諮詢專科醫師:應以適合寶寶階段性成長之營養需求為考量,若父母不清楚從何下手,可洽詢專科醫師。

文章授權轉載自《Uho優活健康》配方奶怎麼挑 兒科醫師3步破解迷思

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