1瘜肉25%恐變大腸癌！35歲女檢出2cm鋸齒狀瘜肉！醫曝：糞便潛血恐檢查不到

健康中心／綜合報導

一名35歲女性，原本只是要做健康檢查，沒想到發現一個已經有2公分鋸齒狀瘜肉。林相宏表示，最近發現越來越多年輕族群有大腸瘜肉，而且很多都是小於45歲。

林相宏在臉書專頁「胰臟醫師林相宏禾馨民權內科診所」發文指出，最近發現越來越多年輕族群有大腸瘜肉，而且很多都是小於45歲，雖然說一般風險族群建議45歲接受大腸鏡檢查，不過生活飲食的改變，讓很多年輕人有大腸瘜肉。

一名35歲女病患，原本只是來做健康檢查，沒想到發現一個很難診斷的鋸齒狀瘜肉，林相宏用AI大腸鏡抓到了鋸齒狀瘜肉，不過大小其實AI低估了，仔細看已經有2公分。林相宏表示，如果不小心遺漏，很容易造成一種「大腸間隔癌」，意思就是前一次大腸鏡檢查明明正常，卻在3-5年內發現罹患大腸癌。

鋸齒狀瘜肉和一般腺瘤哪裡不同

1.大腸鏡容易漏掉

鋸齒狀瘜肉容易在大腸深處躲在皺褶裡，和正常大腸黏膜顏色相近，且容易被黏液覆蓋，以上種種原因造成診斷容易漏掉。林相宏表示，要對付這些問題需要有良好的清腸衛教、醫師診斷功力以及好的儀器設備，需要更高的技巧細心去觀察。

2.更早的階段就可能產生癌化

鋸齒狀瘜肉跟腺瘤相比，在更早的階段就可能產生癌化，而且年輕人有更高的比例是鋸齒狀瘜肉，已經有25%的大腸癌是從鋸齒狀瘜肉轉變而來的，而且有更高的淋巴轉移風險，近期有些報導指出，年輕女性是高風險族群。

3.糞便潛血不容易偵測

由於鋸齒狀瘜肉往往扁平而且表面光滑不容易出血，又位於深層大腸，所以糞便潛血陽性率不高，最近幾個大於2公分的瘜肉，糞便潛血檢查也都是正常的。

林相宏特別提醒，大腸癌還是與抽菸、喝酒、過多紅肉、肥胖、高醣飲食有關，預防大腸間隔癌，一定要接受高品質的大腸鏡篩檢。