７旬翁鬼月「半夜超激動」像中邪！醫曝原因：低血糖作祟

記者吳紹尹／綜合報導

一名75歲老翁今年7月時行爲表現異常，有時會忘記兒子是誰，半夜情緒激動還會跌倒，猶如中邪。醫師研判是老年低血糖作祟，若低血糖時間久了，恐導致腦死，提醒定期監控血糖是照護糖尿病基本功課之一。

高醫院長室秘書李佳蓉表示，依112年8月的內政部統計，臺灣目前65歲以上高齡人口占全人口約18%，而依衛生福利部國民健康署健康促進統計年報，65歲以上民衆高血糖的盛行率約爲27.8%，老年糖尿病患愈來愈多。

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糖尿病有許多慢性併發症，嚴格控制血糖可以預防或減緩相關併發症的發生，但是照護高齡長者時，也要注重低血糖風險。

高醫老年醫學科醫師謝正芳分享案例，曾有一名75歲的羅先生和兒子至診間，兒子表示爸爸有糖尿病、高血脂，最近行爲奇怪，有時會忘記自己是誰，半夜會比較激動還會跌倒。羅先生則是表示，7月時醫師改成晚餐前施打胰島素，停藥之後情況比較好，懷疑恐怕是藥物有問題。

謝正芳解釋，這是低血糖作祟，低血糖的症狀可能會做惡夢、手抖、心悸、焦慮 、冒汗和飢餓，也有可能會頭暈、無力、嗜睡、混亂、癲癇發作和昏迷。特別是老年人共病多，症狀不典型，也不容易診斷。若是低血糖太嚴重時間太久，可能會導致腦死，不可不慎。

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謝正芳指出，夜間低血糖在老年且使用胰島素的糖尿病患者並不少見，但常被忽略。另外，可能造成低血糖的危險因子包含有飲食不正常，如使用藥物後太晚進食或進食量較少、運動量增加、用藥錯誤、飲酒、慢性腎臟病等，因此當糖尿病患的飲食、運動量、生活作息、藥物改變或是有急性病症時都要特別留意，可能都會增加低血糖的風險。

謝正芳強調「適時的監測血糖以及合理的懷疑是否有低血糖的症狀」提早發現低血糖的不二法門，低血糖也可能增加心血管疾病死亡率、認知功能障礙和失智症、以及跌倒和骨折的發生。