恐怖寒流殺手！全台急凍82人猝死…4種人注意「心肌梗塞恐無症狀」：尤其女性

記者江宜潔／綜合報導

台灣各地持續受寒流影響，許多縣市都出現10℃以下低溫，而這突如其來的冷天，也導致全台累積超過80人猝死。不少人都聽過，「心血管疾病」為寒冬殺手，只要氣溫急驟就很容易引發心肌梗塞，因此醫師也特別提醒，除了慢性病患者外，「停經婦女」也都是高危險群，尤其女性難察覺症狀。

心肌梗塞往往來得急又快，因此及早發現治療並預防也成關鍵！中醫師王大元在臉書上指出，心肌梗塞是供應心肌的冠狀動脈受阻塞所致，一旦血管完全阻塞，這將導致心肌嚴重缺血。

至於冠狀動脈為何會阻塞？王大元說明，其主要原因為「動脈粥狀硬化」，由於脂肪斑塊堆積在血管內壁，使血管壁愈發狹窄，造成有時斑塊可能會不穩定而破裂，引發血栓導致心肌阻塞。

事實上，有一半的人在心肌梗塞前，其實不會胸部悶痛、心絞痛等狀況，反而是在1、2個月前曾有過肩膀、背部、下巴、胃部的輻射性疼痛，此時胃痛就很容易被誤認為胃食道逆流的火燒心。

王大元認為，這些症狀通常不嚴重，但就是有一種說不上的不適感，因此很容易被忽略，其他症狀也包括：呼吸困難、噁心、頭暈、冒冷汗、倦怠等，尤其女性較容易出現無症狀心肌梗塞。

心肌梗塞的好發時間，通常會在日夜溫差大、上午6-12時、秋冬季節、劇烈運動、房事過後、抽煙喝酒、壓力驟大、排便用力等情況下，因增加心臟負荷，使得冠狀動脈血流量不足，最終導致心肌梗塞急性發作。

值得注意的是，若症狀持續5～10分鐘或休息後症狀加重，則必須懷為疑心肌梗塞之可能性，應儘速就醫。此外，患有心血管疾病、三高、肥胖，甚至是停經婦女等，也都是高危險群，務必留意。

那究竟該如何治療和預防呢？王大元對此分享，西醫治療方式包括開立溶解血栓和增加血流的藥物（如硝化甘油或阿斯匹靈），亦可藉由手術改善動脈粥狀硬化造成的血管狹窄。

中醫部分則以保養心氣為主，屬於「厥心痛」和「胸痹」之範疇，其中桂枝人蔘湯、枳實薤白桂枝湯、瓜蔞薤白半夏湯等，可用來預防心臟梗塞，平日亦可按壓內關、少海穴保養，尤其減少高油高糖的料理更是不二法門。

不過，若是「急性」心肌梗塞，就請停止放血或喝養生茶，畢竟緩不濟急，立刻就醫才是最適合的方法，而在等待救護車到來同時，患者可大量飲用溫開水，倘若失去意識則必須趕緊進行CPR急救，以及使用AED以保持心臟最低功能。

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