42歲詹先生,原本是堂堂180公分高的男兒,卻因為僵直性脊椎炎而駝背,身高五年內少了40公分,只剩140公分。醫師提醒許多年輕男性以為運動傷害,下背痛休息就會好,但只要脊椎開始沾黏變形,造成駝背可能就難以回復。
收治患者的中華民國風濕病醫學會理事長、高雄醫學大學附設醫院過敏風濕免疫科教授蔡文展表示,僵直性脊椎炎好發於年輕男性,疾病意識感低,發病初期常誤以為是運動傷害或是姿勢不良,而延誤正確診和治療時機。
詹先生說,自己20歲時就出現下背疼痛、髖關節以及大腿骨頭不適等症狀,早晨起床短暫身體僵硬外,走路也會痛,症狀持續五年都一直被誤診為肌腱發炎,聽信偏方,到國術館推拿、穿脊椎矯正衣,都沒改善,五年內駝背越來越嚴重,身高更是縮水40公分,從原本180到只剩140公分,連走路、上廁所都有困難,心情十分沮喪,一直到當兵退伍25歲才確診為僵直性脊椎炎,後來持續八年每周兩次生物製劑治療,現在已能打高爾夫球、騎單車以及跑馬拉松。
蔡文展表示,許多年輕男性都跟詹先生一樣,常常當兵後以為這裡痛那裏痛只是當兵引起的運動傷害,而一再忍耐,而脊椎炎除了痛楚,也會有難以形容的疲憊感,常常會被人以為偷懶讓患者感到挫折感。
蔡文展表示,台灣約有十萬名僵直性脊椎炎患者,他還有收過一名駝背嚴重患者,「蹲下小便,尿就噴到臉」,幾乎駝背90度,最後只能靠多次手術才能恢復正常。
蔡文展表示,背痛以及晨僵常常活動或是運動後會減緩,因此常被誤認為運動傷害、姿勢不良或是過度疲勞,因此延誤黃金治療時期。下背痛超過三個月、早晨有明顯僵硬現象,長達30分鐘到1小時者,應盡速就醫。
僵直性脊椎炎關懷協會理事長林孚爾表示,不少病友皆因擔誤黃金治療期而受苦,雖然目前健保給付生物製劑幫助了不少嚴重患者,但仍有不少病友受限於給付條件無法用藥,協會希望健保能夠進一步放寬給付條件,讓更多病友也能受惠。
中時 鄭郁蓁