糖尿病不僅影響血糖,還會默默侵蝕視力。調查顯示,約3成糖尿病患者已有視網膜病變,但實際接受眼底檢查的比例不到三分之一,許多人已處於失明風險中卻毫不知情。醫師指出,糖尿病視網膜病變有5大徵兆,常被誤認為是單純疲勞或度數加深,實則可能是視網膜病變的警訊。

根據2019至2023年國民營養健康調查統計,台灣20歲以上國人糖尿病盛行率達12.8%,相當於每8人就有1人罹患此疾病。根據《ETtoday新聞雲》報導,澄清眼科高雄國際院區副院長陳怡豪表示,糖尿病視網膜病變早期通常沒有明顯症狀,多數患者等到視力明顯模糊才就醫,往往已錯過治療黃金期,甚至可能導致永久性失明。
陳怡豪解釋,糖尿病會對全身血管造成慢性傷害,其中眼底微血管受影響最為顯著。糖尿病患者比一般人更容易出現視網膜病變、青光眼與白內障等眼疾,而視網膜病變不僅最為常見,更是糖尿病患者失明的主要原因。臨床觀察發現,許多自認血糖控制良好的患者,檢查後卻發現已有視網膜病變早期徵兆,顯示糖尿病對眼睛的傷害常在不知不覺中累積。

血糖長期過高會導致視網膜微血管受損,血液供應不足,為維持營養供應,眼睛會長出新的不成熟微血管。然而,這些異常新生血管容易滲漏液體與破裂出血,形成纖維組織,進而發展為視網膜病變,嚴重時可能導致失明。若同時合併高血壓、高血脂,更會加速視網膜損傷。
陳怡豪強調,預防糖尿病併發症首要是維持穩定血糖、規律用藥與良好的飲食及運動習慣。但即使積極控制血糖,視網膜仍可能因長期糖化壓力而受損,因此定期檢查至關重要。他列出糖尿病視網膜病變的5大徵兆:視力模糊或看東西不清楚、看到的顏色較暗淡、眼前出現飛蚊或蜘蛛網狀陰影、夜間視力變差,以及因血糖波動造成晶狀體水腫,導致視野扭曲或變形。
陳怡豪建議,糖尿病患者至少應每年接受一次完整的眼科檢查,及早發現視網膜病變,才能把握治療時機,避免視力永久受損。