藥師示警「這些年菜」別跟藥一起吃！牛奶、黑芝麻恐降低藥效

文／常春月刊

傳統習俗認為過年不能吃藥，否則這一年將會成為「藥罐子」，然而，這樣的思維在藥師眼裡可不敢苟同。

規律服藥、注意交互作用　健康過好年

台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師指出，「不吃藥」是年節最常見的服藥問題，民眾若因傳統觀念而不照醫囑服藥，恐影響復原或使病況惡化，不可不謹慎。但即使規律服藥，也要注意藥品可能會與年菜發生的交互作用，惟有正確用藥，才能過個健康年。

以高血壓為例，患者都知道大量高鹽、高鈉的食物會導致水分滯留，造成血壓升高、水腫、心臟衰竭等多重問題，要避免食用，並在長期穩定的用藥下，讓血壓處於恆定狀態。然而，一年一次的年節，許多患者會認為「偶食無妨」或改選擇標榜低鈉的食品，卻因此影響健康。

這些食品與藥品同時服用　當心健康風險

王平宇藥師說明，低鈉即是高鉀，部分血壓藥會抑制血鉀排出，在服藥的狀態下吃高鉀食品，恐致鉀離子過高，導致腎臟負擔或心律不整。諸如此類的情況對應到糖尿病患者亦然，年節常見甜品如年糕、八寶飯皆為高糖份的精緻品，若是病人在晚睡晚起、出遊三餐不固定的情況下服藥，易有血糖波動的風險。有感部份食品與藥品同時服用會有隱藏的健康風險，王平宇藥師特別將之整理如下：

1、酒精飲料：酒精會影響藥品代謝，導致藥物濃度過高或不足，也會抑制中樞神經系統，使同樣作用在中樞神經系統的藥物發生不良反應的機會上升。因此服藥期間切忌飲酒，特別是非類固醇類的消炎止痛藥、鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥、抗生素、降血糖藥、抗癲癇藥、心血管用藥、抗凝血劑等。

2、含鈣、鐵食物（如牛奶、優格、鈣片、黑芝麻、紅莧菜、菠菜、紫菜）：部分抗生素會與此類富含二價金屬離子的食物螯合，降低藥品吸收，必須避免並用；且這些食物須與制酸劑類型的胃藥間隔至少2小時服用，以免影響藥品吸收。

3、富含維生素K的食物（多為深綠色蔬菜如：菠菜、花椰菜）：此類食物若與抗凝血藥物同時使用，會減輕藥效，影響預防血栓的效果。

4.、紅麴（如：紅麴米糕、紅麴八寶飯）：紅麴本身具降血脂成分，與常見的高血脂用藥相同，兩者同時使用會加劇藥品作用，嚴重者會增加肌肉痛、橫紋肌溶解症等副作用的發生機率。

5、食補中藥材（薑母湯底、麻油補湯、藥燉湯藥等）：雖然一般飲食中中藥材分量少，不太會與西藥產生嚴重不良反應，但年節期間許多民眾喜歡「食補」，故服藥者應注意過量或連續多天食用會產生的影響。如：補血、活血的當歸、人參不宜與抗凝血藥品共食，否則會影響藥效；黃耆、甘草會降低免疫抑制劑效果，過量恐誘發免疫疾病。

要留意的是，食品跟藥品的交互作用不會立刻出現，也不會「只吃一點點」就出現，通常是服藥者因不可避免的社交活動而在飲食上毫無節制，多天食用或過量食用，才會造成影響。難得過年，王平宇藥師提醒民眾，除了維持遵照醫囑服藥的好習慣，三餐正常的生活習慣仍要好好保持，勿因一時的口腹之慾，影響健康，反而得不償失。