6旬婦「喉嚨卡」怕是癌症 醫秒解「1精神病」2類人小心
記者黃韵涵／綜合報導
一名60多歲阿姨，面色沉重走進診間表示自己「喉嚨卡卡的」，擔心得癌症，不過該看的科別都看過、檢查都做過了，皆正常無異狀，經醫師問診後，綜合其他症狀，推測應該是「1精神疾病」，並分享6個症狀符合3個以上，應就診請醫師評估治療。
義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑在臉書分享，一名60歲阿姨深怕「喉嚨卡」是癌症，為找出病因照過胃鏡、X光、超音波、耳鼻喉相關檢查都正常，但仍一直不舒服，憂心問「我是不是得了什麼嚴重的病？」經查健保卡過去該做的抽血及相關影像檢查都沒問題，於是告訴她最有可能的診斷是「焦慮症」。
洪暐傑試問「大家有沒有過一個經驗，平常講話都很順，要演講或者是要報告的時候，講話突然就會有點卡卡，需要常常吞口水，有時候一句話要講完卻不太順呢？」因有壓力時，喉嚨肌肉會收縮，這時會讓人感覺卡卡的，焦慮也是相同的，會使喉嚨肌肉收縮、產生異物感。
除了喉嚨卡外，焦慮還可能引發從頭到腳的相關症狀。洪暐傑舉例，像是胃會有攪動感、頭痛頭暈、手腳可能刺刺麻的、坐立難安、肌肉疼痛如背痛、感覺心跳較快、心悸、呼吸比較急促、睡眠差、噁心反胃、口乾舌燥等。
洪暐傑進一步指出，焦慮症的診斷標準為以下6個症狀符合3個以上，同時在過去6個月有症狀比沒症狀的時間還多，就要找醫師進一步診斷評估：
1.坐立難安
2.容易疲勞
3.注意力不集中
4.暴躁易怒
5.睡眠障礙
6.肌肉緊繃
洪暐傑表示，若本身屬完美主義或急性子的人會更容易焦慮，前者會事先考慮、思考很多，以及同時想很多、很遠，一直假設過多未知的未來，是造成焦慮原因之一。而急性子的人常讓自己很緊繃、無法放鬆，「一旦事情快要來不及或是無法順利完成，就會更加緊張焦慮了。」
該如何改善焦慮？洪暐傑指出，試著調整自己的生活方式很重要，首先「減少假設」，避免對還未發生的事情不斷假設，否則只會增加莫名壓力，且這些假設都會往不好方向想，像是腳有傷口2、3天未復原，就開始煩惱下周會不會還好不了，進而猜想「我是不是得糖尿病了？」無止盡往下假設，會讓情緒更加緊張焦慮。
大家會說「就明明知道不要一直想，但是它（大腦）就會一直自己去想啊！」洪暐傑建議，可避免及減少「如果、可是、雖然、假如」等字詞，這些詞句是增加焦慮壓力的兇手，因此要學習改變自身的想法。倘若焦慮情況對日常生活已造成影響，須找醫師評估治療。
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