台灣曾有案例!「食腦阿米巴原蟲」鑽腦死亡 疾管署:避免將頭部浸泡水中

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記者吳紹尹/綜合報導

美國一名17歲少女只是到湖泊游泳,卻因「食腦阿米巴原蟲」鑽腦,短短11天就過世;我國在2011年也曾有1起感染後致死案例,1名75歲健康男性泡溫泉後出現各種症狀,發病後25天死亡,檢驗發現同樣感染的是這種寄生蟲,屬於本土病例。根據《祝你健康》報導,台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示,這種蟲主要會經鼻腔鑽入人體,一旦成功入侵腦部,會將腦部分解,目前無藥可醫,大部分患者在感染後第7天就會死掉。

根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,美國喬治亞州17歲少女Megan Ebenroth只因為到湖泊游泳,卻在4天後出現了劇烈的頭痛症狀,僅短短11天便不幸過世,原來她是在湖泊中感染俗稱「食腦阿米巴」的「福氏內格里蟲」。范家堃表示,感染「福氏內格里蟲」的個案以歐美地區最多,十多年來已經至少累計50~60例。這種俗稱「食腦阿米巴」的寄生蟲,在血液或腦脊髓液中的游動方式很像阿米巴蟲,一旦感染,目前是「無藥可醫」,由於食腦阿米巴會以血液中的特定物質與腦部組織作為營養,會將腦部「分解」。

在國內也曾有民眾因為到野溪溫泉泡湯而遭蟲鑽入腦,在中山醫學大學發表在國際期刊的案例,曾有一名75歲老翁到谷關泡野溪溫泉,毛巾放在頭上,可能因為毛巾吸水的關係,讓食腦阿米巴從鼻腔鑽入,結果老翁出現頭痛情況後,治療25天不治。

根據疾管署資料,感染福氏內格里蟲一開始的症狀可能包含發燒、頭痛、噁心或嘔吐,之後出現頸部僵硬、意識改變、喪失平衡感、抽搐及出現幻覺,病程進展快速,發病後死亡率達99%,潛伏期平均為5天,可從1到7天。

疾管署副署長曾淑慧指出,福氏內格里阿米巴原蟲感染是一種罕見的疾病,避免吸入受污染的水能預防受感染。民眾於進行水上活動或泡溫泉等活動時,可以使用鼻夾避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中。此外,避免在炎熱、水溫高或低水位時戲水,並避免攪動底部池水或淤泥。如果於戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。

食腦阿米巴最喜歡生長在40℃~42℃的溫泉,過去谷關野溪溫泉事件後,疾管署也曾到溫泉進行調查,確實發現有寄生蟲的存在。雖然野溪溫泉或戶外溫泉都有可能存在食腦阿米巴,但民眾也不用太過緊張。對於免疫力健全的族群,大部分寄生蟲可透過自身的免疫系統將其吞噬。但特別提醒幼兒、孕婦、長者、免疫功能不全、愛滋病患者或是有在服用免疫抑制劑的脆弱族群,應避免到野溪溫泉泡湯。

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