長輩吃飯吞不下？醫示警「體重下降、用餐時間過長」要當心

一名72歲的老翁平日有高血壓，但規則服藥控制良好，不過，近期發現用餐時常感到食物「吞不乾淨、卡在喉嚨」，用餐變得緊張又痛苦，時間也越拉越長，就醫後才發現是喉部上提與舌頭力量不足。

奇美醫院復健部主治醫師林信德指出，一名72歲高血壓患者近期發現用餐時常有食物「吞不乾淨、卡在喉嚨」的情況，就醫檢查後發現是喉部上提與舌頭力量不足所致。林醫師表示，這類症狀可能與老年性吞嚥障礙（presbyphagia）有關。

林醫師解釋，老年性吞嚥障礙並非疾病，而是隨年齡增長產生的生理變化，包括吞嚥反射變慢、舌頭與喉部上提幅度下降等。他提醒民眾應注意七大警訊，包括說話聲音變得低啞、用餐時間超過30至40分鐘、體重下降、反覆肺炎、吞藥困難、只能吃軟爛食物，以及需要多次吞嚥才能順利進食。

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針對這類問題，林醫師建議可透過「吞嚥困難自我評估工具表EAT-10」進行初步評估，若得分達3分以上，建議尋求專業醫療協助。在日常照護方面，他提出三大建議：確實做好口腔衛生、維持正確用餐姿勢，以及注意用藥與營養攝取。

林醫師強調，若出現相關症狀，建議至復健科門診接受評估。醫師會進行病史詢問與口腔咽部功能檢查，必要時安排動態攝影吞嚥檢查，找出最適合的進食策略，並由醫師與語言治療師提供個別化的吞嚥訓練。