8旬翁身體無不適　胰臟卻長「3公分腫瘤」！醫曝胰臟病變5徵兆

健康中心／綜合報導

80歲的賴伯伯去年底因攝護腺疾病就醫，意外發現胰臟尾部出現大小約3公分的腫瘤，中國醫藥大學附設醫院一般外科醫師葉俊杰評估，賴伯伯的胰尾腫瘤，疑似為神經內分泌瘤或轉移性癌，儘管賴伯伯沒有任何不適，但是胰尾腫瘤可能惡化與轉移，應盡快進行胰臟尾部切除。

中國醫藥大學附設醫院的微創暨達文西手術中心醫師。（圖／中國附醫提供）

葉醫師考量賴伯伯年事已高，建議以「達文西機器人」進行高階微創手術，最終僅在腹部開5個1公分小傷口，順利切除腫瘤、保住脾臟，維持應有的免疫力，賴伯伯更在手術後第二天就能下床走動，預後良好，開心表示自己有信心活到長命百歲了。

葉俊杰指出，胰臟發生病變初期，病人多半沒有症狀，若腫瘤漸漸擴大，就會出現全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸等症狀。他解釋，胰臟腫瘤有很多種，除了致命的「癌王」胰臟癌外，神經內分泌瘤也相當常見，往往等到患者出現腹痛或摸到硬塊才會就醫，若為惡性胰臟神經內分泌瘤併發多處轉移，風險會相對提高，過去就有名人因此離世。

80歲賴伯伯經電腦斷層意外發現胰臟尾部有3公分腫瘤。（圖／中國附醫提供）

葉俊杰說明，只要胰臟神經內分泌瘤大小超過2公分，或切片檢查有癌化風險，就建議手術切除。但胰臟手術屬於困難手術，切除後還須小心關閉胰管，減少手術後嚴重胰漏出現，否則可能有危及生命的併發症發生。他建議，若有家族胰臟癌、胰臟炎病史，或有不明原因的上背痛、體重減輕、或血糖控制突發性惡化的民眾，需積極就診檢查掌握自己的健康。

中國附醫一般外科主任楊宏仁說明，達文西機器手臂手術系統是高階精準版的腹腔鏡微創手術，藉由3D立體視覺、靈活的機器手臂可以更精準、靈巧地操作手術步驟。可應用在腹腔、骨盆腔或胸腔內等重大手術，包含各類微創腫瘤切除以及重建修補手術，因傷口小、復原較快、減少出血、手術時間短，風險也相對大幅降低。

楊宏仁指出，中國附醫的微創暨達文西手術中心可提供一般外科、泌尿科、心臟外科、大腸直腸外科、胸腔外科，以及婦科疾病等病人，選擇採達文西機器手臂手術系統。而健保署最近將開放部分肝肺胰臟、十二指腸等十七項達文西機器人輔助手術的給付，最快可能自今年三月開始實施，使更多病人受惠。