記者劉靜/綜合報導
泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修昨(13)於臉書粉絲專頁發文,表示一名25歲男性左側陰囊感到脹痛,而且形狀變小,表面浮現一條條青筋,嚇得趕緊求醫,經檢查發現竟然是「精索靜脈曲張」。
醫師指出,「精索靜脈曲張」是精索靜脈不正常腫脹,90%發生在左側陰囊,而有30-40%同時發生於兩側。病患通常一開始沒有特別疼痛或只有一點悶痛感,但會因為久站、走路或劇烈運動後疼痛更明顯。
精索靜脈曲張是常見的男性泌尿疾病,會使陰囊的體溫增加,副睪丸的溫度上升,精蟲就容易死亡,且逆流血液導致睪丸局部缺氧而造精功能受影響,因此精蟲的活力與品質就會明顯下降,導致約有20-40%的男性不孕患者有此問題,主要分為原發性與繼發性兩種:
1.原發性精索靜脈曲張:精索靜脈回流到腎靜脈的角度有關,或精索靜脈內瓣膜閉鎖不全所引起,多發生於15-25歲的年輕男性。
2.繼發性精索靜脈曲張:精索靜脈在回流途中受壓迫引起,常見壓迫因素有腎與輸尿管腫瘤、腹膜後腫瘤、腎積水、久站後腹壓增加等,多發生於35歲以上。
醫師進一步表示,輕微的精索靜脈曲張可以採休息觀察、藥物止痛,嚴重者可以使用傳統手術或腹腔鏡手術做精索靜脈結紮微創手術。臨床研究還發現,手術後約70%的患者精液品質有明顯改善,有助自然受孕。
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