患者帶15頁ChatGPT對話就診　醫嘆：對AI像媽祖般虔誠

脊椎醫師徐國峰近日遇上一名初診患者，帶著厚達15頁的ChatGPT對話紀錄走進診間，紙張上滿是螢光筆與紅筆標記。患者直言不諱地表示，已由人工智慧分析完病情，要求醫師直接按照建議處理，無需進行進一步檢查。 

患者在診間提出的診斷為椎間盤突出、椎管狹窄合併第二級滑脫，並聲稱腳麻症狀正是這幾節脊椎所致。徐國峰試圖進行標準的醫學檢查流程，詢問腳麻的具體位置、走路後的症狀變化以及下樓梯時是否感到無力，並希望透過反射與肌力測試來確認真正的病因。然而患者表現出明顯的不耐煩，回應稱「AI已經交叉比對分析完了，你直接處置，有這麼難嗎？」 

徐國峰在其粉絲專頁分享了這段經歷，坦言當下心情受到不小衝擊。他質疑患者的就診態度，指出花費掛號費進入診間應是為了看病，而非如同快餐店得來速般的速決服務。他更直言，患者準備了整整好幾頁的資料，卻未給予醫師發揮專業的空間。 

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徐醫師表達了對這種溝通方式的不滿，強調患者對眼前的活人醫師百般懷疑、字字計較，卻對手機裡的伺服器代碼虔誠得如同膜拜北港媽祖。他反問患者是否真正進行獨立思考，還是只是將盲從轉向了新的對象。 

雖然徐國峰坦承自己也經常使用AI工具，但他強調脊椎疾病的診斷絕非「報告有名詞就等於抓到病因」。他進一步質疑AI的局限性，指出人工智慧隔著螢幕無法觸摸患者的肌肉萎縮情況，敲不出膝反射反應，也看不到患者走路時一拐一拐的步態。 

最後，徐醫師重申患者可以事先準備資料並提出問題的權利，但仍應讓醫師進行必要的臨床檢查。「你可以帶十頁資料來考試，也可以帶一百個問題來抬槓，但走進診間，請留一點空間縫隙，讓檢查跟專業說話」，更直言，「你身上的病痛，真的不會因為你辯贏了就自己痊癒」。

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