記者吳紹尹/綜合報導
一名60多歲的男性有腹部淋巴癌病史,過年期間因血壓低就醫,檢查為肝膿瘍,並從其引流的膿液培養出「兩種細菌」感染,經詳細問診,竟與年菜中的九孔和蝦子沒蒸熟有關。
腸胃科醫師、基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘表示,這位男性病患有腹部淋巴癌病史,過年前才做過化學治療後出院。這次住院是因為肝膿瘍,正在接受抗生素治療中。患者提到,每天早上起床都有量血壓的習慣,量測時發現收縮壓只有60,告知家人後就衝到急診,回想當時只覺得很累,並沒有其他特別的症狀。
在急診時病患的體溫正常,沒有腹痛或畏寒的症狀。但經檢查發現,病患的肝膿瘍有5.3公分,並從引流的膿液培養出兩種細菌感染,白血球掉到2000以下,合併低血壓(血壓剩60),算是嚴重的敗血症,幸好病患警覺性高,知道低血壓危險及時就醫處理。
患者究竟吃了什麼,怎麼會長兩種細菌?患者表示,因為生病吃東西非常小心,從不吃任何生冷食物和甜食。不過,過年的時候,家人特別準備九孔和蝦子,吃的時候可能沒有蒸熟。
錢政弘解釋,肝臟是負責人體解毒和殺菌的器官,會出現肝臟化膿(濃瘍)代表身體的免疫功能很差,通常是因為有糖尿病、慢性肝病、膽結石、肝囊腫、長期使用胃藥(PPI)、免疫功能不全如癌症接受治療,甚至是大腸癌等。
像這位男性患者正接受抗癌治療,導致免疫力變差,特別容易感染細菌。錢政弘呼籲,過年或節慶時,很多人準備的冷凍海鮮品質不一定都新鮮,在清洗和烹調的時候要多留意是否煮熟,吃下有病菌的食物除了會造成腸胃炎之外,細菌還可能沿著膽管跑到肝臟形成膿瘍。