腸病毒痊癒無症狀「短時間內」仍會傳染! 醫糾正「5個錯誤觀念」:腸胃症狀也不常見

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文/常春月刊

腸病毒全年皆可感染,高峰期為每年5-6月及9月開學季,然而家長對腸病毒的了解有多少?醫師觀察指出,由於前幾年新冠疫情高度防疫,少有腸病毒疫情傳出,導致許多家長警覺性降低,甚至有許多錯誤認知。

腸病毒迷思多 超過五成來自家庭成員傳染

茂盛醫院副院長簡佳裕表示,常見迷思包含:以為腸病毒傳染力不高或只會得一次、不知道腸病毒也有後遺症等,甚至以為腸病毒就是腸胃炎,殊不知腸胃炎表現多以吐、拉、肚子痛為主,腸病毒則以口腔潰瘍或手腳水泡為主,較少出現腸胃症狀。

此外,腸病毒型別很多,即使得過其中一種,還是可能感染其他型別;而且腸病毒傳染力強,超過五成來自家庭成員傳染,即家中的小哥哥小姊姊(大寶寶傳染給小寶寶),可透過飛沫、接觸、甚至是糞口傳染,即便看似痊癒,患者糞便仍帶有病毒,且傳染力可長達12週

常見迷思一:腸病毒=腸胃炎?

錯!「腸胃炎」和「腸病毒」是截然不同的疾病。 腸胃炎表現以吐、拉、肚子痛為主 腸病毒感染則以口腔潰瘍或手腳水泡為主,腸胃症狀並不常見。

.嬰幼兒-餵食不佳、發燒、抽搐、嗜睡、發紺、黃疸、躁動不安、膚色蒼白;嬰兒不太會出現典型手足口病及疱疹性咽峽炎, 且高達80%無症狀。

.幼童-發燒、喉嚨痛、手足口病、疱疹性咽峽炎。

常見迷思二:腸病毒傳染力不強、傳染期不長 ?

腸病毒會通過糞口、飛沫、接觸傳染, 潛伏期至痊癒後8-12周都有傳染力 ,且對酒精消毒效果不佳。

.傳染途徑-飛沫、接觸、鼻咽分泌物、排泄物;研究指出,家庭接觸導致的 腸病毒71型傳播率為 52%。

.傳染期-潛伏 3-5天無症狀但已具傳染力; 7天內傳染力最強;痊癒 8-12周無症狀糞便仍有病毒。

常見迷思三:腸病毒只會在夏天流行?

 錯!腸病毒通常在夏季、初秋流行, 台灣地區因位在亞熱帶,所以全年都可能有感染之發生。尤其每年5月開始進入高峰, 且每年9月遭逢開學,也容易引起另波流行。

常見迷思四:之前得過腸病毒,就不會再得?

 錯!腸病毒共有100多種型別, 即使得過其中一種,還是有可能會感染到不同型別的腸病毒。

 

常見迷思五:腸病毒不會有後遺症?

錯!腸病毒71型併發腦炎或心肌炎等重症的幼兒 即使治癒後,仍有可能留下神經性或心臟疾病的後遺症 也可能有過敏性疾病、社會心理問題等影響。 

.注意力不集中 : ADHD風險高20%

.肢體不協調 

.吞嚥困難 

.過敏性疾病 : 過敏性鼻炎風險比常人高1.37倍

.心跳過慢、血液循環不好 

.脫甲症 

.手腳無力 

.肢體麻痺

腸病毒71型疫苗 提供交叉保護力

「目前腸病毒沒有特效藥,重症患者多只能採取支持療法,因此具備完整認知、及早預防才是保護孩子的作法。」而目前腸病毒71型疫苗上市,可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。

簡佳裕強調,本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發,以台灣流行之B4亞基因型病毒株,配合高產能細胞培養生物反應器製程,保護率高達98%,對亞洲流行的腸病毒71型主要亞型病毒具優異交叉保護力,適用於2個月至6歲以下的高危險族群,而且只須接種兩劑並間隔28天,是嬰幼兒與家長的一大福音。

 

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