肝膽名醫罹肝癌　腫瘤破掉出血　竟是「天天愛吃這1物」！

記者陳書璿／綜合報導

沉默殺手－肝癌名列國人十大癌症發生率第5位，更高居我國主要癌症死因的第2位！根據國健署2019年十大癌症死因統計，肝癌在短短1年內奪走7881條性命，高居主要癌症死因的第二位。腸胃科醫師蕭敦仁更以自己恩師的經歷警惕國人三大類肝病不可輕忽，他因右上腹部不適才發現肝腫瘤已破裂出血，令人相當震驚。追溯原因是天天愛吃的花生，保存不當滋生黃麴毒素、以及本身有B型肝炎而致病。

圖／翻攝自YouTube醫師好辣

腸胃科醫師蕭敦仁曾在《醫師好辣》節目中分享，自己的恩師也是名肝膽腸胃科醫師，為了替遠道而來的患者看診，常常從早看到晚沒時間吃飯，肚子餓時，跟診的護理師就會端盤花生讓他解解饞，豈料老師在54歲那年突然驚覺右上腹「怪怪的」，掃超音波一看發現肝臟長了顆腫瘤，且已經破掉出血，連他也看傻。

蕭敦仁對於老師罹癌相當震驚，探究原因其實是他本身有B型肝炎，每天只顧著照顧患者身體，抽血GOT、GPT都正常而輕忽沒掃超音波，想著身為醫師隨時能檢查，未料等到不適症狀冒出時腫瘤已經這麼大且還破裂了。

蕭敦仁解釋，肝病分為三大類，第一種為「病毒性肝炎」，A、B、C、D型肝炎皆為此類；第二種則是「化學性肝炎」，其中包括喝酒、吃藥、以及花生放太久容易產生黃麴毒素；第三種是「代謝性肝病」像是脂肪肝。患者若只有一種肝病還好，假如有兩種加乘，造成肝臟負擔過大，容易長出肝腫瘤。

蕭敦仁進一步指出，很多研究報告顯示，環境溫度只要超過12度，黃麴毒素容易滋生，台灣天氣潮濕悶熱，花生一經過拆封未食用完畢應立即冷藏進冰箱，平時也應食用新鮮花生。而許多食品研究所也曾針對花生進行採樣實驗，「只要是在室溫底下放的幾乎都有（黃麴毒素）。」

根據中國醫藥大學附設醫院衛教資料顯示，肝癌的病人有九成以上與慢性B或C型肝炎或酗酒的肝疾病及所致的肝硬化有關。在所謂「慢性肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲中，直接因為病毒的DNA或RNA或相關的蛋白質而造成肝癌生成的比率較少，大多因肝臟反覆慢性壞死性發炎，及其後的修補失控，造成肝癌生成，與罹患疾病的時程及年紀有關。

根據中國醫藥大學附設醫院衛教資料顯示，肝臟內部沒有痛覺神經，以致於肝癌早期通常沒有什麼症狀，等到身體有異樣到醫院檢查時，往往為時已晚。因肝癌的症狀及表現容易與腸胃疾病混淆，若有以下情況，應立即就醫檢查以免延誤治療。