文／常春月刊
張小姐近來不僅肩頸痠痛，連張口時，耳前發出「卡卡」聲響，進食和說話時，臉頰疼痛異常，上課無法專心、失眠、焦慮。對求好心切的她，甚是煎熬，因而求診，經詳細檢查，確認為顳顎關節疼痛症候群，給予適當治療後症狀明顯改善。
顳顎關節疼痛症候群 形成原因不只一項
近來受疫情影響，精神壓力大，股市衝擊，甚至要換工作，壓力大，或放假期間熬夜，作息不正常等原因造成顳顎關節疼痛者，有明顯增加的趨勢。
臺北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科醫師陳立愷指出，下巴關節（即顳顎關節）運動由關節本身結構、牙齒的咬合、神經肌肉系統及情緒所控制，任何一項或其中幾項發生問題就會引起下巴關節疼痛；原因可能不只一項，且可能互為因果，所以稱為「顳顎關節疼痛症候群」。
關節不適潛在因素多 咬合肌肉疲勞是關鍵
陳立愷進一步指出，發生關節不適症狀，有許多潛在因素，如咬合不良，引起咬合肌肉疲勞，最後導致關節本身型態上改變，就是引起疼痛的導火線；也有因情緒、壓力導致肌肉神經反射系統激起咬合肌肉收縮，這也是一種自然保護機轉，只是時間久了，造成一連串臨床症狀，如張嘴時嘎嘎響、關節疼痛、張口困難、肩頸肌肉痠痛、下巴半脫臼、關節變性等結果。
頸部痠痛須注意 日常避免這些行為
正常情況下，關節內的關節盤和關節突的運動是一致性的，若不同步就會造成響聲，這就是警訊。另外值得注意，頸部痠痛不一定是睡姿不良引起，可能和此疾病也有關係。臨床上治療必須找出原因，對症下藥，才能解決。陳立愷提醒，有此症狀者應暫時要避免吃魷魚絲、牛腱、牛肉乾等需用力咀嚼的零食，因長期間咀嚼有嚼勁的食物，會使症狀加劇，也要避免突然張大口打哈欠及大笑。
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