文／NOW健康
小潔今年26歲，為了身體健康，近期開始練習跑步，希望可以養成健康運動的習慣，但才跑沒多久，就發現跑步時，膝蓋總覺得卡卡的，近期還有一些疼痛感，就醫後，才發現有髕骨外翻的症狀。羅東博愛醫院復健醫學科教授鄧復旦為她進行肉毒桿菌素注射，才緩解了她跑步時膝蓋卡卡與疼痛的困擾。
髕骨外翻！ 患者可能蹲下後站不起來
髕骨外翻屬於髕骨疼痛症候群的一種，正常的情況下，膝關節中，髕骨要落在股骨之間平衡滑動，如果髕骨傾斜、外翻，髕骨的軟骨與股骨的軟骨就會對磨，此時病人就會有蹲下去、站不起來的症狀，或是爬樓梯時，膝蓋會有卡卡的聲音，甚至膝蓋出現腫脹的狀況。鄧復旦教授表示，髕骨的左右兩側各有一條股內側肌和股外側肌，當股外側肌肌力強於股內側肌時，就會造成髕骨外翻，此時透過肉毒桿菌素注射治療，放鬆股外側肌，使髕骨回歸平衡的位置，就不會造成摩擦疼痛。小潔大約在治療後6週，不適症狀就消失，不再有疼痛卡卡的問題了。
肉毒桿菌素研究登國際期刊 證實有效改善患者症狀
以小潔的狀況來說，肉毒桿菌素的注射治療可以幫助她放鬆過於緊繃的股外側肌，治療效果大約可維持6個月，在這段期間，小潔可以透過鍛鍊大腿骨內側肌，來強化股內側肌，使股內側肌和股外側肌的肌力盡可能達成平衡，以避免6個月後復發疼痛。例如：每天靠牆半蹲、膝蓋微內夾（膝蓋角度維持45度至60度），1次動作維持10秒鐘、每日練習30至60回。
髕骨外翻若持續未治療，除了因疼痛造成不便行走外，還可能會因為持續的軟骨磨損造成髕骨軟化症，肉毒桿菌素治療髕骨外翻為鄧復旦所研發之最新治療，目前已於國際醫學期刊發表論文分享研究結果，也成功治療超過百位病人，不只能夠消除病人的急性疼痛，也延長了年紀較長的病人膝關節使用年限，大幅提升病人的生活品質。羅東博愛醫院呼籲民眾，有類似膝關節卡卡或疼痛的症狀不要忽視，建議可先至復健醫學科確認病因，採取適當的治療方式維護關節健康。
文章授權轉載自《NOW健康》 年輕女練跑到髕骨外翻！ 醫採肉毒桿菌治療挽救跑者膝
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