女性不孕是因為「子宮寒」？中醫分享案例破除迷思

記者黃韵涵／綜合報導

坊間常流傳不孕症和「子宮寒」有關，且要吃四物、不吃冰、經期不能洗頭等。對此，中醫師表示，在古代典籍中記載，不孕的成因很多不只有寒，並分享一案例，每個人情況不同，因此療程也不同。

（圖／pixabay）

桃園宜蘊中醫診所中西醫學整合主任鄭安斌在臉書發文說明，子宮寒為卵巢、子宮生理機能出現異常，而非字面上子宮溫度太低。傳統中醫典籍中鮮少出現「子宮寒」，最接近的概念為「寒凝胞宮」，症狀包含痛經，小腹疼痛伴隨寒冷感、熱敷較舒服，月經易晚來、經色偏暗，常出現水樣會陰部分泌物等。從這些症狀看來，寒凝胞宮是指卵巢、子宮生理機能出現異常，而非字面上「子宮溫度太低」。

鄭安斌提到，在古代典籍中，對於不孕的論述就不單只有寒。清朝編修的醫學教科書《醫宗金鑑・婦科心法》，裡面提到不孕的成因與瘀、寒、熱、痰都有關，婦科名著《傅青主女科》也提到不孕有血虛、腎虛、脾胃虛寒、肝鬱等原因。

而從現代醫學切入，不孕症的原因從高齡、排卵功能障礙、輸卵管阻塞、多囊性卵巢、子宮內膜異位症等都有可能，有些情形的確用補氣血、補腎、暖宮的中藥治療能改善，但其他包含發炎、血瘀、痰濕等，這些應綜合考量、一併處理。

鄭安斌分享1個案並指出，在不孕症治療上，不是只有子宮寒。1名34歲女性結婚近4年無避孕，卻一直沒懷孕，接受過1次人工授精（IUI）但失敗，故前來就診。個案表示常聽朋友說子宮寒要吃四物，但吃了中藥後，感覺身體較燥熱、下巴常長痘痘。

鄭安斌評估其婦科相關症狀及婦產科檢驗數據後，判斷她並無明顯「宮寒」情形。反而從經前胸部脹痛、經前夜間易覺發熱、平常易口乾唇乾、經前易生氣、舌紅少苔、脈弦細等情況，推斷其屬於中醫的「肝鬱」、「肝火」、「陰虛」等證。並給予疏肝、養陰、清熱、補腎的處方，1個多月後，個案表示這次生理期來，經前症候群的症狀都無發生。

但個案考量年紀與生涯規劃，與先生討論後決定進行試管嬰兒（IVF）療程。在療程中服用中藥，而荷爾蒙藥物可能出現的潮熱、噁心、下腹脹等不適皆無發生，且這次取卵數量也相當不錯，植入後也已順利懷孕、生產。鄭安斌指出，透過此案可見中醫在治療不孕症上其實相當細膩，不孕並非只有「子宮寒」，更不建議自行服用中藥。