老年人跌倒不可輕忽！小心骨質疏鬆來敲門

記者蔡庭語／綜合報導

日前一位75歲女性外出時因天雨路滑不小心摔跤，屁股著地站起來之後只覺得右邊大腿有點疼痛沒有其他不適，想說應該沒事就直接回家，沒想到幾天過去疼痛沒有緩解反而越來越痛，來到醫院求診，照完X光後發現其實已經骨折了，立刻依照醫師指示辦理住院，進行全人工髖關節置換手術。住院期間做了骨質密度的檢查，才發現患有骨質疏鬆的問題。

老人跌倒不可輕忽，恐讓骨質疏鬆找上門。(圖Pixabay)

衛生福利部桃園醫院骨科醫師王朝樣表示，骨質密度檢測是為了測量骨頭中礦物質的密度，一個健康的骨骼組織，實際上是由骨頭的「質」及「量」兩個因素共同決定的，而骨質疏鬆是一種骨量和骨質密度的減少，使骨頭微小結構被破壞，進一步造成骨骼強度降低、骨折風險增加的疾病。骨量減少可因骨再吸收增強、骨生成減少或二者原因並存，多數停經女性因老化和缺乏雌激素而使骨再吸收增強造成骨質疏鬆，少數停經女性、男性和停經前婦女骨量減少，則需考慮是否有次發性骨質疏鬆相關因素，如類固醇使用、內分泌異常和維生素D缺乏等。診斷骨質疏鬆宜綜合病史詢問、理學檢查和仰賴中軸型雙能量X光吸收儀（DXA）的篩檢，正常骨質密度判讀數值為T值+1～-1，-1～-2.5為骨質缺乏，小於-2.5即為骨質疏鬆，若已有一處以上骨鬆性骨折則屬嚴重骨質疏鬆。另外亦可利用世界衛生組織骨折風險評估工具可估算十年內髖骨和主要骨鬆性骨折的風險。

大家應該如何來預防骨質疏鬆呢？衛生福利部桃園醫院骨科病房護理師胡菂文表示，骨質流失光靠藥物治療是不夠的，藥物是為了減緩骨質流失的速度，最重要的還是在年輕時養成良好習慣，補充鈣質或是從事負重性的運動，例如跑步、快走、跳舞、騎腳踏車等。建議每次運動的時間至少要持續30分鐘才有效果。

骨質營養的兩大關鍵：鈣質及維生素D。高鈣食物可分為動物性和植物性兩種，動物性食物包含：牛奶、優酪乳、優格、起司、吻仔魚、小魚乾，帶骨的魚罐頭、乾蝦米以及牡蠣等，植物性食物包含：豆腐、豆干、黑芝麻、海帶、紫菜、九層塔、芥藍菜、莧菜、金針及高麗菜干等蔬菜類。僅靠鈣質的補充效果有限，這時就需要維生素D來輔助增加鈣的吸收。維他命D的攝取量因年齡的不同而有所差異，每日不超過2000IU為準。維他命D並非補越多越好，畢竟維生素D為脂溶性維他命，多吃恐有中毒之風險。若您腎功能不佳，請與醫師討論該如何補充才會更安全。