7旬翁認知錯亂、答非所問非失智!竟是「務農1動作」害的 醫:鴿舍藏滿滿

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文/常春月刊

一名70多歲張伯伯,平日務農,生活自理。近日因發燒、頭痛持續一週,頸部僵硬、四肢無力不良於行,成天昏沉疲倦、暈眩、嗜睡,對人、時間、地點錯亂,說話不清且答非所問,出現疑似失智症狀,因而由家屬陪同至醫院就診。醫師透過電腦斷層攝影、血液及腦脊髓液檢查,診斷張伯伯的病症肇因於隱球菌引發的腦膜炎。

隱球菌症 日常生活小心這些東西

豐原醫院神經內科主任洪良一醫師表示,隱球菌症是一種酵母菌型真菌引起的感染症,無特定好發季節,一年四季皆有出現可能;感染隱球菌後最易受損者中樞神經系統引發腦膜炎,其次為肺部、皮膚黏膜、眼睛或其他器官。

生活中,隱球菌常見於鴿糞、土壤、植物及腐爛有機物中,雜亂、不通風且滿是鴿糞的鴿舍容易產生大量隱球菌。若因吸入、飲食或傷口接觸到隱球菌而引發感染症,則視個體免疫情況而有不同的臨床病狀,輕者無症狀,而重者恐出現長時間的頭痛、發燒、頸部僵硬、嘔吐或顱神經功能異常等。

高風險族群當心 這樣做避免感染

洪良一指出,一般健康成人不易感染隱球菌,然而免疫力有缺陷或抵抗力較弱的高風險族群就應特別留心。洪良一建議,至農田菜園時,應戴上口罩和手套,返家後務必清潔雙手、更換乾淨衣物,皮膚的傷口也得包紮妥當以避免感染。

倘若出現持續性頭痛、發燒、視力模糊情況數日未能好轉,意識混亂、人時地定向感錯亂,應儘速就醫,並主動告知醫師相關資訊,如職業別及接觸史等,以利及早診斷、及早治療

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