中國日前發生民眾將降血壓藥掰半後服用,導致血壓驟降而送急診的案例,引發各界關注用藥安全議題。社區藥師易麗珍指出,民眾自行將藥物切開、掰半或磨粉的行為,可能帶來嚴重健康風險。

根據《ETtoday新聞雲》報導,易麗珍強調,與其關注哪些疾病用藥不可切割,更應該了解「哪些劑型」不適合民眾自行加工處理。她表示,藥物劑型經過專業設計及臨床驗證,攸關藥效發揮及副作用控制,其中有三大類劑型特別需要留意。
緩釋錠屬於持續釋放錠劑,藥物設計為在24小時內分段、緩慢溶解釋放,高血壓、糖尿病用藥常見此類劑型。易麗珍說明,若民眾自行磨粉或掰半,將破壞原本的緩釋結構,導致藥物在短時間內大量釋出,容易引發血壓驟降或低血糖等危險狀況。
腸衣錠又稱腸溶錠,外層可耐胃酸侵蝕,藥物通過胃部後會在小腸偏鹼性環境中溶解。一旦切割或磨粉使保護層遭到破壞,藥物可能在胃中提前釋放,不僅刺激胃酸分泌,療效也會受到影響。
糖衣錠外層包覆的糖衣除了可掩蓋苦味,也具有保護及穩定藥物的作用。易麗珍表示,若剝半損及結構,可能影響吸收和安全性,因此不建議自行處理。

易麗珍也提醒,常見的膠囊藥物不一定適合打開後服用。某些膠囊內含顆粒狀緩釋小球,看似粉末,其實亦屬於分段釋放設計,被壓碎或磨粉同樣會造成藥效過快釋出。
即使是一般的裸錠、膜衣錠,也不代表一定可以自行掰半。易麗珍舉例,某些抗癲癇藥、抗凝血劑、甲狀腺素藥物等對血中濃度要求高,額外處理可能導致劑量不精準,影響療效之餘也可能增加副作用。
易麗珍呼籲,若民眾因吞嚥困難或對劑量有疑慮而想改變服用方式,應先諮詢醫師、藥師,由專業人員評估後再調整,切勿自行掰藥、切割或磨粉,以免承擔不必要的健康風險。