圖、文/常春月刊
60歲的毛小姐,有胰臟癌家族史的她,兩年前的健檢報告MRI影像顯示胰臟沒有發現任何異常問題、CA19-9腫瘤標記血液檢驗指數也在正常範圍內,近期因疫情趨緩,她到醫院安排較全面的健康檢查,為她解說的醫師一看到毛小姐發覺她的臉部膚色黃黃的,立刻打開她的胰臟檢查影像檔案,果不其然在胰臟頭部位置發現有一個約1.2公分浸潤性病灶;CA19-9血液檢驗指數明顯上升,直飆到307(正常值為37U/ml以內);更要命的是,在雙下肺葉還發現數顆結節,高度懷疑是罹患胰臟癌病,並已有轉移跡象,後續經臨床醫師確認,確認就是有癌王稱號的「胰臟癌」已找上門。
胰臟位置檢查不易 早期無任何症狀
依據110年國人十大死因排行,胰臟癌的死亡率排名第7,再觀看歷年統計資料顯示排名還有往前趨勢。但事實上胰臟癌的發生率並不高,根據108年國人癌症發生統計,胰臟癌在所有癌症發生個案中僅占2.31%。健康管理醫院錢政平副院長指出,就是因為胰臟位於腹部後腹腔膜內深處,檢查不易,當癌症發生時,早期幾乎沒有症狀,也沒也明顯特定症狀。但胰臟癌的進展相當快速,加上很容易轉移擴散及侵犯重要血管,等到症狀出現時,大多已發展至晚期,甚至是連開刀治療的機會都沒有,所以胰臟癌可說是一種兇猛的癌症。
根據美國退休人員協會(AARP)的說法,科學家們正在開發突破性的治療方法,有望進一步提高這種毀滅性癌症的存活率。不過,如果能早期識別出預警信號,就有機會存活更久,以下是6個胰臟癌早期預警信號:
1.腹部和背部疼痛
3.黃疸
4.噁心或嘔吐
5.血栓
6.膽囊或肝臟腫大
其中,根據美國癌症協會(ACS)的說法,黃疸或眼睛和皮膚發黃,很可能是胰臟癌的最初跡象之一。
高危險族群當心 定期健檢習慣把握治療黃金期
胰臟癌在目前醫療上最好的治療方式就是早期發現並接受手術治療,但胰臟癌早期幾乎沒症狀、也無法靠自身感覺判定,若無定期健檢習慣的人,很容易就錯過最佳治療時期。錢政平表示,雖然造成胰臟癌的原因至今仍不明確,但依據胰臟癌發生個案可找出高危險族群,例如:較好發於60歲以上的年長者、有家族遺傳及有遺傳慢性胰臟炎的人、糖尿病者、有抽菸者、或是家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤的家族也較容易得到胰臟癌。
若屬以上所述高危險族群者,錢政平醫師提醒,務必要主動積極的安排胰臟相關檢查。