記者黃韵涵/綜合報導
一名小嬰兒都在家,卻先後確診呼吸道融合病毒(RSV)、腸病毒,原來是家長外出回來,沒確實洗手消毒。
小兒科醫師陳信宏在臉書分享,這名小嬰兒發燒、咳不停,經檢查與快篩確診RSV病毒,經過5天治療已經好多了;9日回診,家長主述又發燒,經檢查口腔,結果被傳染腸病毒。
陳信宏表示,家長說小嬰兒都沒出去,怎麼會得腸病毒?他解釋,家長外出回來,沒有確實洗手消毒,光噴酒精無法確實殺死腸病毒,大多都是家人外出帶回來的。他提醒,家中有嬰幼兒,成人外出回家,請確實洗手消毒。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師吳佳玲說,呼吸道融合病毒是一種藉由飛沫或接觸傳染的病毒,以往在台灣一整年都可以見到,從嬰幼兒到成人都有可能被感染,感染後常見症狀有咳嗽、流鼻水、發燒等。
較嚴重情況會引起呼吸暫停或呼吸費力的情形,感染時年紀越小(尤其是小於一至兩歲之幼兒)、本身是早產兒、先天性心臟病患者或是初次感染者等,臨床表現會比較嚴重。通常第一次感染時,第二到三天症狀最明顯,約一至兩週才會完全痊癒。
醫師可以從臨床症狀表現推估是呼吸道融合病毒感染,確定診斷方式為採鼻咽分泌物檢驗。治療方面,一般來說靠著孩子自己的抵抗力可以慢慢痊癒,目前的治療方式也多是採支持性治療,可以服用止咳化痰藥等,症狀嚴重者,可能會需要使用呼吸支持(如:氧氣帳)和水分補充,協助孩子渡過急性期。
要如何預防呼吸道融合病毒感染呢?吳佳玲表示,可以透過勤洗手、戴口罩和減少群聚的方式,而下列高危險族群健保有給付呼吸道融合病毒的單株抗體,記得依照醫師指示按時施打。
1. 出生時懷孕週數未滿33週之早產兒(一歲前)
2. 出生時懷孕週數35週以下併有慢性肺疾病之早產兒(一歲前)
3. 一歲以下患有嚴重異常先天性心臟病童