記者蔡庭語/綜合報導
急性心肌梗塞發生族群年輕化!台中一名45歲洪先生是堆高機維修技師,常常利用休假或下班與球友相約打棒球,此外也熱愛吃燒肉、甜點,因此血脂、血糖數值都偏高,某天在練球時,突心絞痛、狂冒冷汗,失去意識昏厥過去,就醫才知竟是急性心肌梗塞。
台中一名45歲洪先生是堆高機維修技師,擁有熱血棒球魂的他,常常利用休假或下班與球友相約打球,此外也熱愛吃燒肉、甜點,因此血脂、血糖數值都偏高,每3個月定期抽血檢查追蹤,不料,5月初在烏日榮泉球場與兒子、球友練球,自覺身體不適下場休息,接著心絞痛、狂冒冷汗,就突然失去意識昏厥過去,幸虧球場距離烏日林新醫院不到500公尺,球友輪番執行心肺復甦術(CPR) 直到救護車抵達。
當救護車緊急到場,驚險的是洪先生一度出現心肺功能停止(OHCA),在救護車上電擊3次,送至烏日林新醫院急救後,恢復生命跡象,因急性心肌梗塞需啟動緊急心導管治療機制,由心臟血管中心主任暨心臟血管內科李榮基醫師帶領心導管團隊,在72分鐘內完成心導管檢查及支架置放手術,一度因心室性心律不整,讓手術過程更加驚險,所幸成功將他從鬼門關搶救回來。
針對心肌梗塞併發心因性休克的患者,從發病後的心肺復甦術、救護車上急救處置,抵達醫院急診穩定生命跡象到進行心導管手術,這期間分秒必爭且環環相扣,救命關鍵缺一不可。烏日林新醫院心臟血管中心李榮基主任表示,根據救護車上心電圖呈現前壁心肌梗塞,本院急診也做了快速準確的事前準備,包括氣管插管、中心靜脈導管置入,以及進行腦部電腦斷層排除是腦出血的問題,確定是急性心肌梗塞後,緊急啟動心導管治療機制,照會心臟血管內科醫師,立刻將洪先生送至心臟血管中心接受緊急心導管手術。
烏日林新醫院心導管團隊搶救過程中猶如與死神拔河,洪先生在診斷性心導管檢查中,發現冠狀動脈左前降支竟100%完全性阻塞,屬於隨時會猝死的嚴重程度,危險性相當高。心臟血管中心李榮基主任表示,在心導管團隊努力打通血管過程時,洪先生再一次發生心室頻脈(每分鐘心跳大於120下,且源自於心室的嚴重心律不整),及時給予電擊治療防止猝死。緊接著用最快的速度執行冠狀動脈介入治療,疏通阻塞的血管,並置放支架,以維持冠狀動脈血流通暢,術後轉至加護病房密切觀察,洪先生病況恢復良好,5天後順利出院。
洪先生眼泛淚光地表示「當我恢復清醒打開手機,就收到500多則親友關心的訊息,從未想過自己不菸不酒,45歲就罹患心肌梗塞,經過這次經驗,也呼籲身邊親人、球友,要定期做心血管檢查有無阻塞。」對此,李榮基也建議對方,半年內不要激烈運動、搬重物,避免揮棒出力的動作,需定期至心臟血管內科門診追蹤。