慎入！60歲翁腳爛40年「傷口爬滿蛆」　用「銀離子敷料」保住下肢

記者蔡庭語／綜合報導

台南一名60多歲沈伯伯下肢慢性傷口已逾40年，未好好照顧傷口，導致傷口持續惡化，上面爬滿了蛆，雖有使用健保給付的藥膏，但傷口情況一直未好轉，直到今年5月開始健保有條件給付銀離子敷料，沈伯伯的病況才改善。

60多歲的沈姓伯伯住山區，40多年來下肢慢性傷口、遍布蛆蟲，活泉居家護理所的吳淑芬護理師見沈伯伯的遭遇，向藥廠募得銀離子敷料改善傷口，但後續因敷料昂貴，傷口又惡化，奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞說，還好今年5月開始，健保有條件給付銀離子敷料，改善沈伯伯的病況，可說糖尿病患者的福音。

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糖尿病足部潰瘍成生命危機　截肢後五年死亡率達70%！

林祐丞醫師說，依衛生福利部2022年統計，糖尿病躍居國人10大死因第6名，一旦發生足部潰瘍合併症，不僅增加住院率、提高醫療成本，更直接影響病人生活品質，嚴重者甚至下肢截肢。根據2023年Armstrong等學者研究指出，糖尿病病人若發生足部潰瘍，5年死亡率高達30%，若足踝以上截肢後，5年死亡率更到70%，因此糖尿病傷口照護至關重要。

燒傷、褥瘡、糖尿病足皆適用！「銀離子敷料」5月1日健保給付擴大

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林祐丞說明，銀離子敷料可以廣泛使用於不同傷口上，是在敷料中含有微小的離子銀（Ag+）或金屬銀（Ag）的產品，這些銀離子不僅能達到抗菌、保濕、促進傷口癒合的效果，也是各醫院傷口中心常用的敷料，能有效改善傷口情況，更是傷口照護中重要角色及武器，不僅能提供很好的持續抗菌能力，還能配合海藻膠纖維，提供傷口合適的濕潤度，是取代一般藥膏更好的選擇。

但因為之前健保沒有給付，對家境不好的患者是一項負擔，林祐丞表示，還好健保在今年5月擴大給付銀離子敷料，糖尿病足二級以上傷口正式納入健保給付，預估將會有20萬以上的糖尿病足者受惠，讓許多經濟上無法負擔的病人也能獲得足夠協助，是非常好的健保政策。