新竹44歲油漆工,平常喜歡吃大魚大肉,出現上腹痛達2個月,照胃鏡檢查研判是消化性潰瘍,吃藥未見好轉,食慾不振日益嚴重,甚至無法正常排便,到中醫大新竹附設醫院急診,電腦斷層確診為「大腸癌急性阻塞」,經「3D腹腔鏡手術」切除,一週後順利出院。
大腸直腸科醫師邵彥誠提醒民眾,若發現上腹痛、食慾不振及無法正常排便,一定要儘速就醫,平時要少吃醃漬油炸及加工食品,養成運動習慣,維持健康生活習慣,如有家族史需定期接受大腸鏡檢查,才能有效預防大腸直腸癌。
邵彥誠表示,這名病患檢查發現,右側升結腸有7x6.5x2公分的大腸腫瘤,造成大腸急性阻塞,先以鼻胃管抽吸使腸道減壓,讓腸子的腫脹情形得到緩解,2天後再施以3D腹腔鏡手術,切除右側約60公分的升結腸,並施以腸繫膜淋巴結廓清手術,避免癌細胞轉移。
邵彥誠解釋手術程序,一般大腸急性阻塞因腸子腫脹,使腹腔內空間狹小,難以施行3D腹腔鏡微創手術,但經過2天的減壓治療,加上手術器械進步,即可用3D腹腔鏡做腫瘤切除。
邵彥誠說明此病例在患者腹部打4個洞,分別為3公分、1公分及2個0.5公分,傷口小,復原快,做3D腹腔鏡手術有良好視野與立體成像,讓醫師更容易執行精確的腸繫膜淋巴結廓清手術,患者手術完隔天就能下床,一週後順利出院。
中時 羅浚濱