他呼吸狂飄臭味！拖到「臉被詭異壓迫」慘罹怪病…醫一挖鼻「竟藏一坨黴菌球」

記者江宜潔／綜合報導

你是否經常聞到怪味呢？台中一名39歲吳先生，最近一年來總覺得臉部有壓迫感、鼻涕倒流、嗅覺異常等，甚至連呼氣都會讓身旁的人聞到臭味，結果拖了很久就醫才發現竟確診「黴菌性鼻竇炎」，所幸在鼻部取出直徑約1公分的黴菌球後，終於解決長久以來的困擾。

長安醫院分享案例指出，吳先生在受臭味困擾許久後，這才前往耳鼻喉科就診，醫師隨後透過內視鏡檢查診斷為黴菌性鼻竇炎，便隨即安排鼻部內視鏡手術搭配AIRO導航系統輔助，最終取出直徑1公分左右的黴菌球，且術後恢復狀態良好。

長安醫院耳鼻喉科林恆甫醫師表示，引起鼻部異味原因有很多，像是：黴菌或細菌感染、鼻黏膜病變、萎縮性鼻炎、鼻內異物、鼻咽癌等，可藉由鼻內視鏡、鼻竇Ｘ光片、電腦斷層掃描等方式來做鑑別診斷。

不過，若患者長期反覆鼻竇炎卻未經妥善治療，這恐會影響周圍器官，像是壓迫眼眶周圍造成眼周感染及複視，亦或往上進入顱內感染造成意識改變等神經學症狀。

林恆甫醫師進一步解釋，台灣屬潮濕溫暖的海島型氣候，相當適合黴菌的生長，而「鼻腔」就是個適合寄生的環境，再加上人口密集以及空污問題等，使得鼻竇炎在台盛行率高。

事實上，黴菌性鼻竇炎症狀並不明顯，從輕微的流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、黃色鼻涕、臉部壓迫感、嗅覺異常、慢性咳嗽等，一直到嚴重的顏面視力受損、意識改變等神經學症狀都有可能。

一般的藥物治療針對黴菌性鼻竇炎幫助有限，最好方法是將黴菌從鼻竇清除乾淨，而鼻部內視鏡手術是安全且有效的治療方法，同時搭配術中導航系統輔助來清除這些黴菌積累的塊狀物，且事後照顧得宜，病患通常能甩開鼻腔不適感，最終痊癒並恢復生活品質。

林恆甫醫師提醒，若民眾有出現上述類似症狀，建議前往有內視鏡設備的醫療院所檢查，才能早期診斷、正確治療。此外，在家時可使用除溼機、空氣清淨機等，若外出空氣品質差時也最好戴上口罩，以減低鼻竇炎發生機會。

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