入秋鞭狀皮膚炎「突現發癢鞭打痕」！兇手竟是生香菇　症狀最長達3天

記者黃韵涵／綜合報導

秋天到了，身體突然長紅疹並且發癢難耐，甚至出現像是「鞭打後的傷痕」，很有可能就是「香菇皮膚炎」，通常是因為食用生香菇或未充分煮熟香菇引起的皮膚反應。

皮膚科醫師邱品齊在臉書分享，「香菇皮膚炎」的臨床表現很有特色，血管擴張、出血和皮膚疹，最為明顯的就是皮膚滿是一條一條的抓痕，猛一看像是被鞭打後的痕跡。他也提及前陣子中秋節烤肉，門診剛好遇到一位這樣的案例。

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「香菇皮膚炎」的症狀表現，通常在食用生或未煮熟的香菇後的24至48小時內出現，最長可達3天。主要的症狀為：鞭狀皮膚炎（約98%的病例有此症狀）、搔癢（約78%的病例有此症狀）。

皮膚科醫師蔡昀臻也曾分享，這個疾病首次由日本的中村雄彥先生（Nakamura Takehiko）於1977年首次提到，他報告了23個案例，這些個案在食用生香菇或未充分煮熟香菇後，出現排列整齊的線狀紅斑，伴隨極度搔癢感，皮膚表現出丘疹、斑塊和水泡。外觀會讓人聯想到中世紀的自我鞭打習慣，又稱鞭狀紅斑（Flagellant Movement，源自黑死病時期的西歐鞭笞者運動）。

蔡昀臻指出，目前研究認為這種鞭狀紅斑（flagellate plaques）是由香菇中的一種多醣體，稱為lentinan所引起的毒性反應，研究顯示，lentinan可以促進介白質-1（IL-1）和其他發炎因子的分泌，這可能導致血管擴張、出血和皮膚疹，但lentinan是一種不穩定的多醣體，受熱會分解，因此如果香菇經過充分的烹飪，就可以安全食用。

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醫師表示，一般而言無需特殊治療，症狀通常在2至4週內自行消退。如果需要治療，則根據治療方式的不同，通常約需9至11天症狀會消退，而治癒後可能會留下輕度色素沉澱，在病情嚴重的情況下，可使用抗組織胺和局部或口服類固醇治療，最重要的預防方法是避免食用生或未充分烹煮的香菇。

提醒民眾，當身上出現紅疹的時候，先想一想發作前有沒有接觸或食用什麼，建議先「拍照」下來趕緊就醫。