台灣十大死因第三名「肺炎」！肺炎鏈球菌疫苗2種比一比　專家曝5類人危險

記者黃韵涵／綜合報導

肺炎鏈球菌感染症盛行於冬季及早春，衛福部今（2023）年將放寬肺炎鏈球菌公費疫苗對象下修至65歲，疾管署發言人曾淑慧說，以往提供71歲以上民眾施打，施打率達50%。

中國醫藥大學附設醫院曾衛教，肺炎鏈球菌（pneumococcus），常存在於人體鼻咽中，經由咳出的飛沫傳播給其他人，一般不會引起疾病，但當感冒或免疫力低下時，就會產生多種疾病，如肺炎、鼻竇炎、中耳炎，嚴重者甚至會導致腦膜炎、菌血症、與嚴重侵襲性肺炎。在世界各地都有許多的肺炎鏈球菌感染症的發生，但發展中國家、擁擠的場所較常傳播，盛行的季節為冬季及早春。肺炎鏈球菌感染在嬰幼兒、老年人、有心肺方面疾病、糖尿病、與免疫不全者，危險性較高，同時，肺炎更躍居國人十大死因的第三位。

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目前肺炎鏈球菌對部分抗生素已產生高抗藥性，因此預防侵襲性肺炎鏈球菌感染症最有效的方法就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗。目前國內核准上市之成人肺炎鏈球菌疫苗有 2 種，分別為結合型肺炎鏈球菌 13 價（PCV13）疫苗，以及 23 價多醣體疫苗（PPSV23），曾淑慧也提到，以往提供71歲以上民眾施打，施打率達50%。

PPV23：雖可以涵蓋23種細菌類型，但無免疫記憶力，保護時間較短，而PCV可誘發免疫記憶和抗體反應，保護時效較長，但價格較高。

PCV13：則是結合型，保護力較久，希望秋冬能提供65歲以上民眾施打，增加保護力，避免有呼吸道感染、敗血症、死亡等併發症。

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注射後可能副作用及疫苗反應

• 接種疫苗後請稍坐休息並觀察 30 分鐘，若無不適症狀時再離院。
• 13 價結合疫苗（PCV13）常發生的副作用為：注射部位局部紅腫、硬塊、皮膚炎、發燒（通常不會超過 39 ℃）。其他較少見的不良反應：嘔吐、拉肚子。
• 23 價多醣體疫苗（PPSV23），較常發生的副作用，為注射部位局部疼痛、紅疹、溫熱感、硬塊，其他較少見的不良反應，包括發燒、噁心、嘔吐。

貼心提醒

• 肺炎鏈球菌疫苗可以和其他同時接種於不同部位或間隔任何時接種，一般專家建議在流感季節時與流感疫苗於同一時間不同部位接種，能有效預防流感併發症發生。
• 接種疫苗後，請多喝水、多休息，減少不適之反應，若有任何疑問請回診。