記者吳紹尹／綜合報導
國健署公布110年肺癌以新增1萬6880發生人數擠下連續15年蟬聯第1名的大腸癌，首度衝上榜首！不過，「ALK基因變異型肺癌」好發於女性及非吸菸者身上，若出現咳嗽且未見好轉等七大警訊時需注意。
根據國健署近5年肺癌新發個案數資料，每年都破萬人，個案數連5年呈現增加趨勢。從106年到110年，每年增加人數分別為794人、1063人、888人、137人、510人。
根據林口長庚醫院衛教資料顯示，肺癌可分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類，在台灣，非小細胞肺癌約占所有肺癌約85%，其中最常見的就是肺腺癌，佔非小細胞肺癌中的50%，且以女性較多，常在肺部以外部位轉移後才出現臨床症狀，主要發生於肺臟周邊部位。無吸煙者所罹患肺癌常為此類。
台大醫院內科部胸腔科主任施金元表示，ALK基因變異型肺癌好發於女性及非吸菸者身上，而根據最新癌登報告顯示，肺癌病人發現時約莫45%已是第四期，ALK陽性非小細胞肺癌治療選擇雖然多元，但過去約有半數病人在一線用藥治療2至3年後仍會惡化，約五成病人會發生腦轉移，影響病人的生活與職涯。
他說，民眾若出現持續咳嗽且未見好轉、咳痰帶有血絲或咳血、呼吸急促呼吸出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、骨關節疼痛，以及無預警的體重下降食慾不振等七大警訊時，需注意可能是肺癌的徵兆，應就醫進一步檢查。
北榮胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出，ALK的變異在非小細胞肺癌病人中只佔3至5%，目前已有的治療包括手術、化學治療、放射線治療、標靶治療以及免疫治療等。過去健保給付必須先使用過一線標靶治療惡化且合併腦轉移，才能使用二線的標靶藥物。幸好健保署今年11月起放寬ALK晚期口服一線用藥，提供更多，更即時的治療選項，讓病人可以提早使用合適的用藥，也讓醫師治療病人的用藥選擇能更靈活。
台灣年輕病友協會劉桓睿副理事長表示，儘管醫療科技改變疾病治療樣態，青壯年癌症病人仍需面對喪失經濟收入與龐大醫療支出挑戰，特別是ALK陽性非小細胞肺癌好發於50歲左右、無菸史的女性身上，除了正值職涯巔峰期，也身兼家庭照顧者壓力，因此健保給付範疇的完整性，對青壯年癌症病人至關重要。他也呼籲，健保應持續提升新藥可近性，讓病人們能擁有更多的治療選擇與能接納他們回歸的友善職場，保留這些因病流失的國家競爭力。
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